Salve sono un ragazzo di 29 anni ed ho eseguito uno spermiogramma in seguito alla diagnosi di varico

Mi sembra strano che un varicocele di 4^ grado trascinato così a lungo non abbia dato modificazioni testicolari e/o pelvico-prostatiche, ammesso che le valutazioni ecografiche doppler siano state attente ed adeguate. In ogni caso va sempre e comunque risolto per evitare problemi maggiori, oltre a quelli della qualità fertile. L'esame che ha fatto gestito come lei riporta può anche buttarlo in pattumiera essendo del tutto inattendibile e un laboratorio serio non avrebbe dovuto neanche acquisirlo. Poi le parla di infezione da candida... dove e trattata quando e in che modo, oltre a come è stata valutata? Credo sia doveroso rivedere tutta la situazione genitale come si deve sia in termini ecografici doppler che spermatici adeguati. Quindi occorre rifare gli esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi completa dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina), dove per esame completo si intende qello eseguito con i seguenti criteri: 48-72 ore di astinenza (poi le ore esatte) e la raccolta in laboratorio la determinazione dei parametri base (concentrazione, volume, pH, leucociti, velocità rapida/lenta/in situ e immobili), la determinazione dei parametri di velocità in micron/sec (percentuali dei gruppi di velocità) e le percentuali delle tipologie di motilità (VAP/VCL/VSL), i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo).Solo così si potrà valutare la situazione anche in relazione al varicocele.

Data la sua giovane età il mio consiglio è di procedere con l'intervento chirurgico di legatura delle vene spermatiche