Salve, sono un ragazzo di 26 anni, fumatore medio da 8, che ha eseguito un RX torace come semplice e

Salve, sono un ragazzo di 26 anni, fumatore medio da 8, che ha eseguito un RX torace come semplice esame propedeutico ad un piccolo intervento di chirurgia minore urologica da fare prossimamente. Il referto dell'esame riferisce assenza di addensamenti parenchimali in atto, seni pleurici liberi da versamento, immagine cardiaca di dimensioni nei limiti e minuta opacità a densità simil-calcifica che si proietta a livello dell'arco anteriore della I costa e della clavicola sx. Non riesco a capire se l'opacità si riferisce al polmone o alle strutture ossee, considerando infine che due mesi fa ho fatto un incidente con la macchina, ribaltandomi proprio sul lato sinistro della vettura e avendo conseguentemente sbattuto la parte sinistra del corpo, per il quale ho fatto solo una TC cranio per sicurezza e nient'altro poiché non sentivo alcun dolore o fastidio se non al gomito sinistro nel quale mi hanno messo due punti per una ferita. Concludo dicendo che sono due settimane che ho un leggero dolore non localizzato alla spalla sinistra, che ho avuto il COVID a inizio maggio e che gli esami del sangue di routine sono assolutamente normali. A me nessuno ha detto nulla, è necessario che faccia qualche ulteriore esame di approfondimento come una TC? L'opacità può essere dipendente dalla contusione che ho preso due mesi fa oppure è un problema nel polmone? Vi ringrazio anticipatamente

2 risposte


A 26 anni è probabile si tratti di una zona di sclerosi ossea, banalmente. Con idonea tecnica radiografica si può “sproiettare” quella piccola opacità dalle altre strutture anatomiche del torace, questo prima di fare un TC, che eroga si un basso dosaggio ma che magari può essere fatta in fase successiva. Io proverei in primis a ripetete una radiografia con una idonea tecnica di acquisizione: esempio rx per gli apici polmonari. Grazie

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Buongiorno, dal referto la parte principale è rassicurante: non ci sono addensamenti polmonari attivi, versamento pleurico o alterazioni cardiache. La “minuta opacità a densità simil-calcifica” proiettata tra I costa e clavicola sinistra può riferirsi a una piccola calcificazione, a una sovrapposizione ossea o a un esito pregresso; non è possibile dire con certezza dalla sola frase se sia polmonare o ossea. Il trauma recente potrebbe anche entrare nel ragionamento, ma serve vedere direttamente l’immagine e capire la sede esatta del reperto. Non è detto che serva subito una TC, soprattutto se il radiologo non l’ha consigliata nel referto. Però, essendo fumatore e avendo questo dubbio, è corretto far rivalutare il referto e l’immagine. Le consiglio una consulenza online o una spiegazione del referto sul mio profilo MioDottore, così da capire se sia un reperto banale da sovrapposizione/calcificazione o se meriti un controllo mirato.

Dott. Rosario Di Meo

Dott. Rosario Di Meo

Radiologo diagnostico

Pozzuoli

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