Salve, sono un ragazzo di 25 anni. Sono ormai molto stressato e spaventato. Circa due mesi fa ho i

1 risposte
Salve, sono un ragazzo di 25 anni. Sono ormai molto stressato e spaventato.
Circa due mesi fa ho iniziato a notare un arrossamento del glade, una linea che nel tempo si espandeva nella zona centrale, lucida e indolore, con secchezza del glande stesso. Diminuiva o si accentuava a seconda di rapporti. Alla visita dermatologica mi è stato detto di andare da un Andrologo/Urologo, senza dirmi cosa potesse essere. Dopo una visita andrologica (solo quella era disponibile), lo specialista ha dato due sguardi e fatto due domande, e secondo lui era una prostite cronica. Mi sono stati prescritti una crema per zona locale (Triderm), un ciclo di antibiotici per 2 settimane (Adiflox), e un altro medicinale per 5gg (Prostamat Protect). Malgrado avessi preferito, non mi è stata fatta nessuna analisi di laboratorio.
L'arrossamento è poi passato (ma in erezione il glande diveniva rosso pomodoro), e ora il problema sembra essere differente.
A distanza di 2 settimane, subito dopo un rapporto, si sono formati puntini rossi sparsi sul glande, con una zona a destra di esso dove sono più concentrati e altri sporadici in giro. A distanza di 2 giorni i pallini (prima solo rossi e piatti) hanno iniziato a prendere spessore, diventando minuscoli brufolini bianchi, alcuni tondi e altri più allungati (alcuni sembrano cavi al centro, forse una mia impressione, essendo piccolissimi).
Non lamento alcun dolore generale, bruciore o prurito nella zona, neanche durante la minzione.
La mia compagna non lamenta alcun sintomo.

Cosa potrebbe essere? Data la prescrizione e un evoluzione normale rispetto la diagnosi o può essere altro? Posso continuare l'utilizzo della crema, o sarebbe meglio applicare qualche antimicotico?
Nonostante una diagnosi magari azzeccata, non mi ha trasmesso personalmente sicurezza professionale, senza mancare di rispetto alla sua figura.

PS: Lamento leggero fastidio all'ano e a volte prurito, spesso nel camminare. A volte, in assenza di prurito, provo un senso di inadeguatezza (e non psicologica, a livello fisico). Feci normali e nessun dolore nella defecazione o nello stare seduto. Sporadiche fitte nella zona dei testicoli, non doloranti. La mia lingua è spesso bianca, accentuata sul fondo al centro, ma dopo un accurato lavaggio ritorna quasi normale, per poi tornare bianca la sera dopo. Al momento non assumo nessun farmaco (ho speso da poco di assumere Defendyl imunoglukan) e ho abbandonato il vizio della sigaretta, fumando solamente quella elettronica quando ne sento il bisogno (non Iqos).

Inoltre l'andrologo, durante l'ecografia (unico esame fatto) mi ha informato che il mio rene destro era in una strana posizione, con una patina abbastanza spessa attorno. Premetto che è un periodo di forte stress per me, mi sono appena trasferito per un periodo fuori Italia.

Vi ringrazio per il supporto.
Dr. Gianpaolo Vittoria
Dermatologo, Tricologo, Medico estetico
Legnano
Gentile Signore,

le lesioni che descrive sul glande — puntini eritematosi evoluti in piccole papule biancastre, non dolenti né pruriginose — possono rientrare in quadri benigni quali balanite irritativa post-rapporto, candidosi iniziale o reazione infiammatoria aspecifica, specie dopo uso di antibiotico e cortisonico (Triderm).

L’assenza di dolore, secrezione e sintomi urinari importanti è rassicurante, ma non consente diagnosi certa a distanza.

L’uso prolungato di cortisonici potenti in sede genitale va sempre prudenzialmente limitato.

Prima di introdurre terapie autonome (es. antimicotici) sarebbe opportuno un controllo dermatologico diretto, eventualmente con tampone.

Lo stress può amplificare la percezione dei sintomi, ma non sostituisce una valutazione obiettiva.

Una diagnosi affidabile richiede sempre osservazione clinica ravvicinata.

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