Salve. Sono un ragazzo di 21 anni affetto da una lieve ginecomastia. Ho effettuato le analisi ormona
Salve. Sono un ragazzo di 21 anni affetto da una lieve ginecomastia. Ho effettuato le analisi ormonali che hanno rilevato i seguenti valori: Prolattina: 8,2 Ng/mL FSH: 3,1 U/L LH: 2 U/L 17-beta-Estradiolo: 16 pg/mL (valori di riferimento: 20-75 pg/mL) DHEA: 230 microg/dL beta-HCG: <1 UI/L alfaFetoproteina: 4 Ng/mL Testosterone Libero: 13,15 pg/mL (valori di riferimento 5-28 pg/mL) Teoricamente tutti i valori sono nella norma ma mi chiedevo se la ginecomastia potrebbe essere causata dal rapporto testosterone libero/estradiolo che facendo il calcolo verrebbe di 0,82. Anche perché non ho molte altre idee Grazie
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Gentile Paziente, L'esclusione di cause endocrinologiche/oncologiche alla base della ginecomastia è un buon inizio. Il rapporto testosterone libero/estradiolo che menziona è un dato interessante, poiché, in alcuni casi, un aumento relativo degli estrogeni rispetto al testosterone può favorire la comparsa di ginecomastia. Tuttavia, un valore di 0,82 non è necessariamente indicativo di un problema, poiché il rapporto ideale può variare da persona a persona. Anche se i livelli ormonali sembrano nella norma, la ginecomastia potrebbe essere causata da una maggiore sensibilità dei recettori estrogenici o da altri fattori non rilevati dai test ormonali standard. Ad esempio, l'uso di farmaci, lo stress, o fattori genetici possono influenzare l'equilibrio ormonale. Alcune condizioni, come le modificazioni temporanee nei livelli ormonali, possono migliorare spontaneamente senza necessità di intervento. Ti consiglio di consultare un endocrinologo, che potrebbe suggerire ulteriori indagini, come un'ecografia mammaria o il monitoraggio degli ormoni nel tempo, per avere una visione più completa del quadro. E' possibile per cause apparentemente idiopatiche (= senza causa specifica) come queste utilizzare con successo delle pomate che possano migliorare il quadro clinico. Rimango a disposizione per ulteriori chiarimenti. Un caro saluto, Dott. Roberto Novizio
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