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Salve, sono stato sottoposto a tiroidectomia totale/svuotamento linfonodali e successiva terapia radiometabolica con iodio per un carcinoma papillare della tiroide, variante sclerosante diffusa. Attualmente ho ancora un paio di linfonodi da monitorare, descritti come sospetti agli esami strumentali (ecografia e TAC con contrasto), risultati stabili al precedente controllo di sei mesi fa. Per quanto riguarda la tireoglobulina, dopo la terapia aveva mostrato una progressiva riduzione fino a gennaio 2026. Successivamente si è mantenuta stabile fino a maggio, quando era pari a 0,85 ng/ml. Nell'ultimo controllo, a novembre 2026, è salita a 1,20 ng/ml, con anticorpi anti-tireoglobulina negativi (<1,3) e tsh soppresso. Considerando la variante istologica del carcinoma, la presenza dei linfonodi residui e l'andamento della tireoglobulina, quanto è significativo questo incremento? Vorrei capire soprattutto se si tratta di una variazione da monitorare nel tempo o di un possibile segnale di persistenza o ripresa della malattia. In ultimo, se nei prossimi controlli di febbraio e maggio la tireoglobulina dovesse continuare ad aumentare, anche gradualmente, quale sarebbe il percorso consigliato? Grazie in anticipo