Salve, Sono Federica e ho 27 anni. Ho fatto la sleeve a marzo del 2025. Da 131 kg ad oggi peso 73kg

Ciao Federica, grazie per aver condiviso la tua storia. Prima di tutto: hai fatto un percorso enorme, passare da 131 kg a 73 kg è un risultato importantissimo, ma capisco perfettamente che il dimagrimento importante possa lasciare un disagio fisico e psicologico altrettanto pesante. Quello che descrivi è molto frequente dopo chirurgia bariatrica e grandi perdite di peso: la pelle, soprattutto a livello di cosce, braccia, addome e seno, spesso non riesce a retrarsi da sola. La palestra può migliorare tono muscolare e postura, ma purtroppo non può eliminare l’eccesso cutaneo importante. Anche le liposuzioni per lipedema possono aver contribuito a uno svuotamento dei tessuti, rendendo la lassità più evidente. Per le gambe, l’intervento da valutare è generalmente una cruroplastica, cioè un lifting delle cosce. Può essere mediale, verticale, orizzontale o combinato, a seconda di quanta pelle in eccesso c’è e di dove è localizzata. Va però valutato molto bene perché è un intervento delicato, con cicatrici importanti e un decorso post-operatorio che deve essere spiegato con precisione. Per quanto riguarda il SSN, il percorso può essere preso in considerazione quando non si tratta solo di un problema estetico, ma ci sono anche aspetti funzionali: irritazioni, dermatiti, macerazioni, difficoltà nell’igiene, dolore, limitazione nei movimenti, disagio documentato, esiti importanti da dimagrimento massivo o da lipedema. Non posso garantirti da qui che sia coperto, perché serve una visita specialistica e una valutazione della documentazione, però sicuramente meriti di essere visitata in un ambito di chirurgia plastica ricostruttiva. Il mio consiglio è di raccogliere: referti della sleeve, documentazione delle liposuzioni, andamento del peso, eventuali certificazioni dermatologiche se hai irritazioni o infezioni cutanee, foto cliniche se già disponibili, esami recenti e valutazione nutrizionale/bariatrica. Da lì si può impostare un percorso serio, partendo dalla zona che per te oggi rappresenta il problema principale

Ciao Federica, intanto voglio dirti una cosa importante: quello che stai vivendo lo vedo molto spesso in persone che hanno affrontato un percorso come il tuo, e il senso di sconforto che descrivi è molto più comune di quanto immagini. Hai perso circa 58 kg in poco più di un anno, hai affrontato una sleeve e diversi interventi per il lipedema. Quello che stai vedendo oggi non significa che hai 'fallito' o che il tuo corpo sia 'rovinato'. La palestra è fondamentale per salute, forza e tono muscolare, ma quando c'è una perdita di peso importante associata a un importante svuotamento cutaneo, e nel tuo caso anche a interventi precedenti, l'attività fisica da sola spesso non riesce a recuperare l'eccesso di pelle. Quindi il fatto che tu non stia vedendo miglioramenti non dipende da mancanza di impegno da parte tua. Prima di parlare di interventi specifici, però, serve una valutazione completa per capire qualità della pelle, distribuzione dei tessuti residui, storia del lipedema e stabilità del peso. Le gambe, se oggi sono la tua priorità e il tuo maggior disagio, meritano certamente attenzione. Se desideri un percorso in convenzione/SSN, congruo con i tempi di attesa, il mio consiglio è di rivolgerti a centri con esperienza specifica in chirurgia post-bariatrica e ricostruttiva, perché casi come il tuo richiedono una valutazione dedicata. Non sei troppo giovane per avere questo problema, e soprattutto non sei la sola in questa situazione.