Salve scrivo per spiegarle una situazione che avverto da un po' di tempo e per la quale vorrei un pa

Salve scrivo per spiegarle una situazione che avverto da un po' di tempo e per la quale vorrei un parere.A momenti, avverto una strana sensazione sotto il seno sinistro, all'altezza delle costole, che dura pochi secondi: la percepisco come un piccolo "spostamento", un sussulto o una sorta di bolla che si muove. Contemporaneamente, soffro di stitichezza quasi sempre e mi sento costantemente la pancia gonfia, in particolare nella parte alta dell'addome. Per riuscire ad andare in bagno mi capita spesso di dover mettere delle supposte (di glicerina): queste mi liberano solo un po' nella parte finale, ma la sensazione di forte gonfiore e di pressione in alto a sinistra rimane sempre.Da una settimana, di mia iniziativa, ho iniziato a prendere le compresse di Kijimea per il colon irritabile, ma per ora ho notato solo un minimo cambiamento e il gonfiore persiste.Dato che questa sensazione di spostamento e il gonfiore costante mi creano disagio, vorrei chiederle se questi sintomi possono essere legati all'accumulo di gas a causa della stitichezza cronica. Vorrei anche un suo consiglio su come procedere con il Kijimea e se sia il caso di sostituire le supposte con qualcosa per bocca (come il macrogol) per ammorbidire le feci lungo tutto l'intestino e sgonfiare la pancia. Grazie mille.

2 risposte


Buongiorno. Sì, stitichezza e accumulo di gas possono plausibilmente spiegare almeno una parte dei disturbi che descrive. Nella parte alta sinistra dell'addome si trova la flessura splenica del colon, una zona nella quale il gas può accumularsi provocando gonfiore, pressione sotto le costole e sensazioni transitorie di movimento o di “bolla”. Naturalmente, senza una visita non è possibile attribuire con certezza quella sensazione all'intestino. Un aspetto importante è che le supposte di glicerina agiscono prevalentemente sul retto, quindi possono favorire l'espulsione delle feci già arrivate nella parte terminale dell'intestino, ma non rappresentano la soluzione ideale per una stitichezza cronica con sensazione di svuotamento incompleto e gonfiore persistente. In questi casi il macrogol è generalmente una delle opzioni di prima scelta: richiama acqua nelle feci, rendendole più morbide e facilitandone il transito, e può essere utilizzato anche per periodi più lunghi sotto indicazione del medico. La dose va regolata in base alla risposta, con l'obiettivo di ottenere feci morbide e facilmente evacuabili, evitando di arrivare alla diarrea. Per quanto riguarda Kijimea, dopo una sola settimana è difficile valutarne l'efficacia, ma non lo considererei il punto centrale della terapia: prima di tutto cercherei di correggere efficacemente la stitichezza. Anche aumentare indiscriminatamente fibre o crusca quando l'addome è già molto gonfio può, in alcune persone, peggiorare meteorismo e distensione. Dal momento però che riferisce una stitichezza quasi costante, sarebbe utile parlarne con il medico o con un gastroenterologo. Se nonostante una corretta terapia le feci arrivano nel retto ma rimane difficoltà a espellerle, bisogna considerare anche un problema della dinamica della defecazione/pavimento pelvico e non semplicemente aumentare i lassativi. Se compaiono invece dolore addominale importante o progressivo, vomito, impossibilità completa a evacuare feci e gas, sangue nelle feci, anemia o dimagrimento non voluto, è necessaria una valutazione più rapida.

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Le dico francamente che, sulla base della mia lunga esperienza , per trattare efficacemente un colon irritabile servono prodotti di altro genere rispetto a quello che Lei ha assunto, probabilmente influenzata dalla massiccia pubblicità. QUI non posso entrare in dettagli poiché le regole del sito vietano tassativamente agli specialisti di consigliare terapie. Se crede mi contatti altrove ( vedi mio profilo)

Dr. Mario Guslandi

Dr. Mario Guslandi

gastroenterologo

Milano

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