Salve, per chi soffre di diabete tipo 1 con una glicata molto alta causa DCA e ha un bmi di circa 25

Gentile paziente, la sua è una domanda molto interessante ma anche complessa. Gli agonisti del sistema incretinico (GLP-1 o tirzepatide) nel diabete tipo 1 sono da considerarsi off-label (cioè non ufficialmente indicati). Tuttavia, in letteratura e nella pratica clinica emergono dati che suggeriscono possibili benefici: miglior controllo glicemico riduzione del fabbisogno insulinico controllo dell’appetito e del peso Detto questo, nel suo caso specifico vanno fatte alcune considerazioni importanti: una glicata molto alta con storia di DKA (chetoacidosi) richiede grande cautela il BMI è solo lievemente aumentato (25–26), quindi il beneficio sul peso può essere limitato la presenza di abbuffate va inquadrata bene (alimentazione disordinata vs disturbo del comportamento alimentare strutturato) In sintesi: non è una opzione da escludere a priori ma non è una scelta semplice né standard va valutata in un contesto multidisciplinare (diabetologo esperto + eventualmente supporto nutrizionale/psicologico) È fondamentale prima stabilizzare bene il controllo glicemico e capire il quadro complessivo. Le informazioni fornite hanno carattere orientativo e non sostituiscono una valutazione specialistica completa, che richiede anamnesi, esame obiettivo e visione diretta degli esami. Possono tuttavia essere utili per un primo inquadramento e per indirizzarla correttamente nel percorso diagnostico. Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo