Salve....mi trovo su due bivi e non capisco come procedere. Sacroelite contro faccette articolari l

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Salve....mi trovo su due bivi e non capisco come procedere.
Sacroelite contro faccette articolari lombari!
Da anni soffro di lombalgia...faccio l'autista mezzi pesanti ho un ernia L4 L5 ma fortunatamente asintomatica.
Allora provo a spiegarmi...
Dolore gluteo destro interno come se arrivasse dall articolazione sacroiliaca più dolore lombare molto basso circa all altezza S1 mentre sono seduto alla guida da non riuscire a stare seduto ma come mi alzo e camino il dolore al gluteo si allevia ma rimane il dolore altezza S1 e zone limitrofe.
La notte dormo senza dolore ma al risveglio mi inizia a fare male sino a ripresentarsi con tutto il suo splendore appena mi siedo in auto per poi accompagnarmi in tutta la giornata sino al divano!
Terapia antalgica di un ospedale tramite infiltrazione di anestesisto e cortisone in articolazione sacroeliaca mi conferma sacroelite...
Terapia antalgica di un'altro ospedale insiste sulla sindrome delle faccette articolari destra e dolore forte che sento glueo è irradiato dalle faccette articolari... Due disturbi differenti con sintomi molto simili....ora non so come procedere.
Una terapia mi consiglia denervazione sacroiliaca l'atra terapia mi consiglia denervazione faccette articolari.
Quale sintomo mi fa capire che si tratta di una patologia o dell'altra? Esiste un qualcosa che mi aiuti a capire cosa fare per stare meglio?
Dott. Vito Lavanga
Ortopedico, Chirurgo vertebrale, Neurochirurgo
Foggia
Buongiorno a lei, caro, credo che il segmento di L4 L5 non lavori come dovrebbe e quindi le crea un dolore sacro iliaco non una sacro ileite che è un dolore di altro genere tipico delle patologie reumatologiche. Quando esista un problema di un segmento che non lavora bene, la retroversione pelvica porta in sovraccarico queste articolazioni.mi riservo di darle maggiori indicazioni quando potrò vedere una radiografia in carico oltre alla risonanza magnetica lombosacrale.quindi si può ovviamente fare la terapia conservativa come le radiofrequenze pulsate la ginnastica posturale, ma bisogna avere ben chiara la diagnosi se no si pone l’attenzione sulle cose sbagliate. Rimango a disposizione e le porgo Distinti saluti

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