Salve, la mattina, post colazione, mi capita, praticamente ogni giorno, di avere stimolo di defecazi

Potrebbe avere una disfunzione del pavimento pelvico. Sono disturbi molto complessi che necessitano di una valutazione accurata. Saluti

Gentile paziente, il quadro che descrive – stimolo frequente alla defecazione nelle prime ore del mattino, feci formate, gonfiore addominale persistente e sensazione di sollievo dopo più evacuazioni – potrebbe rientrare nella sindrome dell’intestino irritabile (IBS), nella variante a predominanza di transito accelerato. Tuttavia, considerata la regolarità dello schema e l’assenza di vera diarrea, è importante non limitarsi a questa diagnosi “di esclusione”, soprattutto se il disturbo è presente da anni. Nel suo caso, un’altra possibilità da considerare è la sindrome da defecazione ostruita (ODS): si tratta di una condizione in cui il retto e il pavimento pelvico non riescono a svuotarsi in modo coordinato, con il risultato di evacuazioni frammentate, ripetute e mai pienamente soddisfacenti, nonostante lo stimolo. È una sindrome sottodiagnosticata, ma piuttosto comune, soprattutto nelle donne. Per inquadrare meglio il problema, le consiglierei una valutazione proctologica e/o gastroenterologica con esami specifici come: • defecografia (RMN o con mezzo di contrasto), • manometria ano-rettale, • ecografia transanale o pelvica dinamica. Questi test possono chiarire se ci siano alterazioni anatomiche o funzionali che giustificano i suoi sintomi.