Salve, l'esito di un esame istologico, dopo rimozione del lobo tiroideo dx per nodulo cancerogeno di

Gentile paziente, da quello che descrive sembrerebbe verosimilmente un piccolo carcinoma papillare tiroideo (pT1a = tumore ≤1 cm), con margini indenni e senza multifocalità, che sono elementi generalmente favorevoli. La dicitura che merita attenzione è invece “estensione extratiroidea presente”, perché in teoria indica che il tumore avrebbe superato la capsula tiroidea. Detto questo, su un nodulo di soli 0,6 cm il reperto appare un po’ particolare e andrebbe interpretato leggendo l’esame istologico completo, anche per capire se si tratta di una minima estensione microscopica oppure di altro. La sigla pNX significa semplicemente che i linfonodi non sono stati valutati istologicamente. In ogni caso, dal quadro che riporta non sembrano emergere elementi particolarmente aggressivi o “allarmanti” nell’immediato. È corretto il follow-up con esami ematici ed ecografia del collo. La vera questione da discutere con l’endocrinologo/chirurgo sarà eventualmente capire se vi sia indicazione o meno a completare la tiroidectomia controlaterale, ma oggi, anche in presenza di alcune caratteristiche intermedie, si tende spesso a essere più conservativi rispetto al passato. Le informazioni fornite hanno carattere orientativo e non sostituiscono una valutazione specialistica completa, che richiede anamnesi, esame obiettivo e visione diretta dell’esame istologico completo. Possono tuttavia essere utili per un primo inquadramento e per indirizzarla correttamente nel percorso diagnostico. Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo