Salve, in seguito a improvviso fenomeno di poliuria, il 1 aprile eseguivo curva glicemica 85 a tempo

Salve, in seguito a improvviso fenomeno di poliuria, il 1 aprile eseguivo curva glicemica 85 a tempo zero, 204 a 1 ora, 131a 2 ore (senza fare l'insulinemica); glicata 4, 8. Il fenomeno è perdurato 50 giorni, e perdura. Da 15 giorni a questa parte notavo che dal glucostick apparivano glicemie a digiuno sui 100, e avvertivo sensazione di acuto bruciore alla pianta dei piedi (con chiazze rosse sulle zone dove la pianta poggia a terra) e ai palmi delle mani, e tanta debolezza nonostante io mangiassi. Al mattino (dopo stasi di ore) le piante non bruciano; ma di giorno coi movimenti e soprattutto la sera bruciano molto. In seguito a ricovero per determinare la causa dei miei fenomeni, è stata fatta consulenza nefrologica che esclude alterazioni della funzionalità renale, veniva fatto bilancio idrico che riporta che in 24 ore ho bevuto 1, 9 litri e urinato 2, 4 litri (come è possibile?), e veniva fatta curva glicemico insulinemica che mostrava la glicemia andare da 81 a tempo zero a 179 a due ore dal carico di 75gr di glucosio, mentre l'insulinemia partiva da 3 e raggiungeva a due ore 179. Glicata 4, 8. Dunque in 42 giorni il mio picco glicemico in curva è salito di 50 punti. Veniva così diagnosticato: intolleranza glucidica e modesta insulinoresistenza, e veniva prescritto Glucophage 750 unidie 1 compressa alla sera per una settimana, e, dall'ottava sera, 2 compresse da 750 alla sera. Ieri alle ore 21 per la prima volta ho assunto la compressa, e stamattina dopo 14 ore di digiuno la mia basale era di 96. La mia domanda è: in un fisico di 175x63 con moderato grasso addominale, Colesterolo 222 e HDL 70, pressione bassa e coi miei valori glicemici, quanto impiega il Glucophage a far scendere la glicemia? Giorni o mesi? A me continua il bruciore ai piedi e questo mi impedisce di camminare granché, figurarsi di fare attività motoria e mi lascia allettato tutto il giorno, con molta debolezza e sonno, e questo non aiuta la glicemia: in realtà sono allettato da 3 mesi. Faccio la dieta dei 5 piccoli pasti da diabete, non assumo più di 120gr di carboidrati al dì da 60 giorni, ma quanto impiega il Glucophage a far scendere la glicemia? Se si normalizzasse la glicemia, c'è speranza che il piede possa bruciare di meno o è un danno che resta?

2 risposte


Buonasera! La diagnosi che le è stata fatta considerando la curva glicemica è di IGT, ovvero di ridotta tolleranza ai carboidrati. Questa condizione la espone a un aumentato rischio di sviluppare diabete mellito. Il farmaco che sta assumendo per migliorare i suoi valori glicemici e l'insulinoresistenza ha un effetto a breve termine. Ha già effettuato un ecocolordoppler degli arti inferiori e un'elettromiografia?

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Ci vuole un po di tempo. La metformina non è un ipoglicemizzante nel senso stretto del termine ma un insulino sensibilizzante. Sul versante sintomatologia agli arti inferiori, oltre l'esecuzione di un doppler (che sarà verosimilmente normale) utile eseguire anche un consulto neurologico.

Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.