Salve, ho una prostata di 57 cc psa density 0.05 ed una vescica a pareti inspessite come per ipertro
Salve, ho una prostata di 57 cc psa density 0.05 ed una vescica a pareti inspessite come per ipertrofia colonnare che alla cistoscopia risulta avere numerosi diverticoli. Ho anche la tendenza a generare calcoli di ossalati ed ho un residuo di cristalli in vescica ed uno svuotamento incompleto che residua dopo minzione 220 ml. Il citologico nn ha mostrato cellule neoplastiche. In questo quadro è pensabile un intervento innovativo (rezum o turp)? Un intervento di plastica vescicale è necessario? Grazie anticipatamente a chi vorrà rispondere.
2 risposte
Stante il quadro deve provvedere rapidamente all'intervento di riduzione/disostruzione. Ogni ritardo (infiammazioni, diverticoli, infezioni, calcoli a parte) la sottopone al rischio di una ritenzione urinaria acuta e retroflusso con retrodilatazione ureterale e danno renale. La tecnica migliore sarà la TURP che consente di calibrare per bene la riduzione prostatica e in ogni caso avere materiale per l'esame istologico.
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Buongiorno, il suo caso purtroppo rappresenta una ipertrofia prostatica benigna che ha sviluppato già alcune complicanze (diverticoli e calcoli vescicali). In questo caso io consiglio intervento disostruttivo con TURP o Enucleazione laser dell'adenoma. Non procederei con interventi ultra mini invasivi come il REZUM. Cordialità
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