Salve, ho eseguito le analisi del sangue a seguito di perdita di peso inspiegata. Il dott. mi ha pre

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Salve, ho eseguito le analisi del sangue a seguito di perdita di peso inspiegata. Il dott. mi ha prescritto le analisi gliadina deaminata e risulta un valore maggiore a 300 au/ml su iga; 41,40 au/ml igg ( la leggenda riporta maggiore a 18 positivo - 12/18 dubbio - inferiore a 12 negativo); transglutaminasi igg 9.5 au/ml ; iga 100 au/ml ( la leggenda riporta maggiore a 18 positivo - 12/18 dubbio - inferiore a 12 negativo.
Eseguito anche esame ANTI ENDOMISIO risultato *PRESENTI* su valore riferimento *ASSENTI*.
Eseguita gastroscopia: GIF H 190 Esofago regolare, cardias continente, mucosa del fondo e corpo gastrico rosea, pliche plastiche e peristalsi vivace; lieve iperemia della mucosa prepilorica; antro normoconformato; biopsia per ricerca HP; piloro superabile; macroscopicamente la mucosa dei primi tratti duodenali si presenta normale per aspetto delle pliche, colorito e conformazione; si eseguono biopsie come da richiesta per screening celiachia. CP test negativo.
BIOPSIA -Materiale pervenuto:
Duodeno
Procedura eseguita:
Digerente-Biopsia endoscopica (sedi multiple)
Notizie cliniche:
Markers positivi; sospetta celiachia; mucosa macroscopicamente indenne con dieta con glutine.
Descrizione macroscopica:
N. 2 frammenti bioptici endoscopici pervenuti non orientati.
Diagnosi: frammenti di mucosa gastrica antrale sede di gastrite cronica di grado lieve-moderato, con aree di flogosi
attiva microerosiva; non evidenza di atrofia ghiandolare; area di metaplasia intestinale; HP negativo.
Commento alla diagnosi:
Si consiglia invio frammenti bioptici di D2 orientati
A seguito dei controlli, mi hanno indicato dieta x6 mesi con glutine per poi ripetere gli esami. Mangiando con glutine ho dermatite copiosa al petto, episodi di diarrea e crampi intestinali. Non riesco a capire se effettivamente si tratta di celiachia o meno, o se si tratta di altro. Mangiando con glutine sento disturbi, evitando il glutine mi sento meglio. Cosa mi consigliate di fare? Grazie.
Dott.ssa Gabriella Bruzzone
Gastroenterologo, Oncologo
Genova
Buongiorno. L'unica possibilità di diagnosi certa è quella già consigliata cioè la ripetizione dell'endoscopia con biopsie duodenali multiple e ben orientate dopo dieta con glutine

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