Salve ho effettuato un test per la sifilide 1 mese fa e praticamente e risultato vsrl e tpha negativ

Salve ho effettuato un test per la sifilide 1 mese fa e praticamente e risultato vsrl e tpha negativo ...dopo qualche.settimana.lo tieffettuo per puntine su tronco gambe e braccia non nei palmi delle mani o piedi e il dottore mi prescrive Bassado per 1 settimana le puntine scompaiono ma rieffettuando il test risulta positivo entrambi i valori come e possibile? Si puo verificare un falso positivo attendo risposta grazie.

1 risposta


Buonasera. Sì, in teoria un falso positivo può verificarsi, soprattutto per alcuni test non treponemici come VDRL/RPR. Tuttavia, quando risultano positivi sia VDRL sia TPHA, il dato va considerato con attenzione e non va automaticamente interpretato come falso positivo. Una possibile spiegazione è che il primo test, risultato negativo, sia stato eseguito in una fase ancora precoce, prima che gli anticorpi diventassero rilevabili. Nelle infezioni recenti, infatti, può esistere un periodo iniziale in cui gli esami sierologici non sono ancora positivi. Il fatto che le “puntine” siano scomparse dopo Bassado non permette da solo di confermare né di escludere la diagnosi, perché la doxiciclina può avere effetto su diverse infezioni o condizioni infiammatorie. Inoltre, una settimana di terapia non corrisponde necessariamente a uno schema completo per il trattamento della sifilide. In questa situazione è importante non procedere in autonomia, ma far rivalutare rapidamente gli esami da un infettivologo, portando i referti completi con i valori, in particolare il titolo della VDRL/RPR. Potrebbe essere necessario confermare il quadro, stadiare correttamente l’eventuale infezione, impostare una terapia adeguata e programmare il follow-up sierologico. È consigliabile anche evitare rapporti non protetti fino al chiarimento del quadro e valutare lo screening completo per le altre infezioni sessualmente trasmissibili. Un cordiale saluto. Dott.ssa Donata D'Ambros

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