salve ho cambiato consecutivamente tre IUS Jaydess (levonorgestrel), pertanto sono stata sottoposta

Gentile paziente, onestamente non credo che il problema principale sia lo IUS al levonorgestrel. Un LDL di 193 mg/dL è un valore decisamente elevato e difficilmente spiegabile soltanto con la presenza o la rimozione del dispositivo. Inoltre, dopo un mese e mezzo dalla rimozione, un eventuale effetto metabolico significativo avrebbe già dovuto iniziare a ridursi. Il dato che emerge dai suoi esami è soprattutto un'ipercolesterolemia importante, con: colesterolo totale 283 mg/dL; HDL 79 mg/dL (ottimo); trigliceridi 59 mg/dL (ottimi); LDL 193 mg/dL (elevato). A questi livelli è opportuno ragionare non tanto sullo IUS, quanto sul rischio cardiovascolare complessivo: età, pressione arteriosa, fumo, familiarità per infarto o ictus precoce, diabete, ecc. Anche in assenza di altri fattori di rischio, un LDL vicino a 200 mg/dL è piuttosto distante dai target raccomandati e merita una valutazione medica dedicata. In alcuni casi può essere presente anche una predisposizione genetica all'ipercolesterolemia. Pertanto, più che attendere ulteriormente un miglioramento spontaneo dopo la rimozione dello IUS, discuterei con il medico curante o con un lipidologo/endocrinologo l'opportunità di una gestione specifica del colesterolo. Le informazioni fornite hanno carattere orientativo e non sostituiscono una valutazione specialistica completa, che richiede anamnesi, esame obiettivo e visione diretta degli esami. Possono tuttavia essere utili per un primo inquadramento e per indirizzarla correttamente nel percorso diagnostico. Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo.