Salve ho 72 anni e prendo ogni giorno

Buongiorno, è necessario valutare attentamente tutta la storia clinica e farmacologica per potersi esprimere

bere almeno 2 litri di acqua

Buongiorno. I valori di azotemia e creatinina dipendono non solo dalla funzione renale residua, ma anche dalle condizioni fisiologiche dell'organismo. In particolare, possono aumentare in caso di disidratazione e ridursi con un adeguato stato di idratazione. Pertanto, lievi variazioni di questi valori, considerate singolarmente, non devono destare particolare preoccupazione. È invece opportuno valutarle nel contesto dell'andamento nel tempo e del quadro clinico complessivo, prestando attenzione all'eventuale presenza di un trend di progressivo e costante peggioramento della funzione renale.

I valori non sono mai uguali. Esistono delle oscillazioni fisiologiche della Creatinina per esempio, che aumenta, se tendiamo alla disidratazione, soprattutto in estate. Le consiglio di bere almeno 1,5 lt di acqua al giorno ne di tenere sotto controllo la creatinina. Bisogna capire se il valore è questo; e quindi potrebbe esserci un inizio di insufficienza renale.

Buongiorno, sono il Dr. Pavlo Yavorskiy. Con azotemia 57 mg/dL e creatinina 1,60 mg/dL a 72 anni le oscillazioni occasionali possono riflettere variazioni di idratazione, dieta o effetti farmacologici, ma vanno interpretate calcolando l’eGFR e valutando la presenza di proteinuria/albuminuria per escludere una progressione verso insufficienza renale; è consigliabile ripetere gli esami (includendo elettroliti e rapporto albumina/creatinina) e mostrare i risultati al medico curante per una revisione della terapia (valutare farmaci che possono influenzare creatinina o potassio), mantenere controllo della pressione arteriosa, evitare FANS e limitare eccessi di proteine animali e sale; se l’eGFR risultasse ridotto o comparisse proteinuria è opportuno l’invio al nefrologo per approfondimenti e per discutere monitoraggio o interventi terapeutici appropriati.