Salve,ho 70 anni, sono diabetico Mellito 2 da circa 30 anni e non raggiungo piu' l'erezione da circa
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Salve,ho 70 anni, sono diabetico Mellito 2 da circa 30 anni e non raggiungo piu' l'erezione da circa due anni, anche con l'aiuto di qualche stimolante.
cosa devo fare?
cosa devo fare?
Una gran parte del problema deriva dal diabete che genera, anche con i farmaci assunti, un danno microvascolare dei corpi cavernosi che pertanto non fann più il loro mestiere. Poi possono sussistere altre questioni generali (cardio-coronarico-vascolari, epato-metabolico-ossidative) e genitali (stato pelvico-prostatico). Ovvio che serva una accurata rivalutazione con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), oltre al profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) per poi decidere se possa essere attivata una terapia di merito.
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Gentile paziente,
dopo molti anni di diabete mellito tipo 2 può purtroppo comparire una disfunzione erettile importante, spesso legata a un insieme di fattori:
danno vascolare
neuropatia diabetica
alterazioni circolatorie
eventuali farmaci o problemi cardiovascolari associati
Il fatto che anche gli stimolanti funzionino poco suggerisce che il problema vada studiato in maniera più approfondita e non semplicemente “coperto” con farmaci al bisogno.
È importante fare una valutazione andrologica completa, controllando anche:
assetto cardiovascolare
testosterone e ormoni correlati
controllo glicemico
eventuali altre complicanze del diabete
Oggi esistono comunque diverse possibilità terapeutiche, anche quando i classici farmaci orali non funzionano più, ma vanno scelte sulla base della situazione specifica.
Le informazioni fornite hanno carattere orientativo e non sostituiscono una valutazione specialistica completa, che richiede anamnesi, esame obiettivo e visione diretta degli esami. Possono tuttavia essere utili per un primo inquadramento e per indirizzarla correttamente nel percorso diagnostico.
Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo
dopo molti anni di diabete mellito tipo 2 può purtroppo comparire una disfunzione erettile importante, spesso legata a un insieme di fattori:
danno vascolare
neuropatia diabetica
alterazioni circolatorie
eventuali farmaci o problemi cardiovascolari associati
Il fatto che anche gli stimolanti funzionino poco suggerisce che il problema vada studiato in maniera più approfondita e non semplicemente “coperto” con farmaci al bisogno.
È importante fare una valutazione andrologica completa, controllando anche:
assetto cardiovascolare
testosterone e ormoni correlati
controllo glicemico
eventuali altre complicanze del diabete
Oggi esistono comunque diverse possibilità terapeutiche, anche quando i classici farmaci orali non funzionano più, ma vanno scelte sulla base della situazione specifica.
Le informazioni fornite hanno carattere orientativo e non sostituiscono una valutazione specialistica completa, che richiede anamnesi, esame obiettivo e visione diretta degli esami. Possono tuttavia essere utili per un primo inquadramento e per indirizzarla correttamente nel percorso diagnostico.
Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo
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