Salve ho 60 anni.prostatectomia a gennaio 2022.pt2c,PNo,Ro(margine focalmente positivo). Gleason 3+4
Salve ho 60 anni.prostatectomia a gennaio 2022.pt2c,PNo,Ro(margine focalmente positivo). Gleason 3+4.giugno 2025 fatti multiparametrica e trovato formazione di 8 mm su giunzione vescicouretrale.poi innalzamento graduale fino a 0,16 poi stabile 8 mesi.ora (ottobre 2026) PSA a 0.206.devo rifare multiparametrica?grazie
2 risposte
Il superamento della soglia del PSA di 0,2 ng/ml impone attenzione, con esecuzione della PET-PSMA e valutazione se intraprendere una radioterapia dello scavo pelvico.
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Occorre eseguire rapidamente la PET/CT con 68GallioPSMA o con (18F)-DCFPyl-PSMA e determinazione del parametro SUV differenziale sulle aree sospette. E' altresì utile dosare nel sangue il CEA, la Prolattina e il NSE; determinare gli indici infiammatori derivati dall'emocromo (NLR, PLR, LMR, SII, SIRI, PIV). Utile la detrminazione delle cellule tumorali circolanti con recettore ARV7 ai fini della decisione di una eventuale ormonotrapia o radioterapia.
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