Salve, ho 59 anni e soffro di Ipb da molti anni, ho fatto sempre visite e cure. Ho preso negli anni

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Salve, ho 59 anni e soffro di Ipb da molti anni, ho fatto sempre visite e cure. Ho preso negli anni farmaci come urorec, xatral e ora il Benur. Nel periodo di natale 2022 mi sono bloccato di notte. In tre volte non usciva neanche una goccia di urina. I giorni precedenti e non riesco a capire perché urinavo se non in grande quantità.
Mi hanno messo un catetere e dopo tre giorni appena tolto mi è successo che dovevo urinare ogni 15 minuti circa. Sentito l urologo mi hanno rimesso un altro catetere e dopo 13 giorni facendo prove su prove iniziavi a bloccarmi seppur appena tolto andavo a fare pipi ogni 30 /45 minuti.
Vedendo che la vescica era piena l urologo mi ha consigliato di operazione TURP.
Volevo sapere se potrebbe essere una buona soluzione rispetto a quella con HOLEP e soprattutto se è vero che con la holep l'intervento è definitivo.
Non vorrei che con intervento TURP ci sia sia poi una recidiva di rifare l'interesse dopo tot (5/10 anni) in quanto leggo che la holep sia molto migliore. Qualcuno può indicare la differenza tra le due operazioni? Grazie.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Meglio tardi che mai.... avrebbe dovuto fare l'intervento disostruttivo/riduttivo già molto tempo fa... ma tant'è! Tutte le tecniche finiscono per equivalersi e la scelta dipende prevalentemente dall'esperienza del chirurgo in esse e dalla reale disponibilità della attrezzatura, oltre che dal volume prostatico in gioco. La recidiva ostruttiva invece dipende solo dalle condizioni che avrà la prostata residua, quindi dals uo stato congestizio-infiammatorio che deve essere attentamente valutato 2-3 mesi dopo l'intervento, anche nelle sue ragioni generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario) per attivare la corretta strategia terapeutica. Mi auguro che in tutto tale contesto sia stata valutata anche la possibilità della presenza di aree di cancro prostatico.

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