Salve ho 50 anni e sono in un periodo perimenopausale ,mestruazioni irregolari e che a volte saltano

Buongiorno, La sola ecografia transvaginale difficilmente riesce a discriminare tra una condizione di iperplasia semplice,iperplasia complessa o neoplasia invasiva per cui l’approccio corretto è eseguire una isteroscopia ambulatoriale con biopsia. L’isteroscopia è una procedura generalmente ambulatoriale in cui si inserisce un piccolo strumento che permette di osservare la cavità uterina e permette di eseguire una biopsia mirata con una pinza miniaturizzata. Per distendere la cavità uterina e rimuovere eventuali residui di sangue e muco si utilizza della soluzione salina sterile. La procedura è generalmente ben tollerata ma la lieve distensione della cavità uterina con il liquidò puó provocare un po’ di contrazioni similmesteuali. In base all’esito della biopsia se si tratta di un’iperplasia semplice non è da considerarsi una forma precancerosa per cui è possibile un trattamento conservativo con una terapia progestinica o un’ablazione endometriale resettoscopica. In caso di riscontro di iperplasia complessa atipica,neoplasia intraepiteliale endometriale o neoplasie invasiva è indicato rivolgersi presso un centro che tratta patologie oncologiche per un adeguato counseling e l’eventuale intervento chirurgico di isterectomia preferibilmente per via mininvasina.