Salve, ho 50 anni e da qualche anno sto monitorando con visite semestrali un prolasso della mitrale
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Salve, ho 50 anni e da qualche anno sto monitorando con visite semestrali un prolasso della mitrale di grado moderato. Dall'ultimo controllo risulta un leggero peggioramento. I risultati dell'ultimo referto sono i seguenti:
EO: Toni cardiaci validi, soffio sistolico 2/6 al mesocardio ed alla punta. Non edemi declivi. PA 135/80 mmHg. Polsi femorali normosfigmici. Compenso emodinamico.
ECG: Ritmo sinusale a FC 61 bpm. PR e QTc nei limiti. Lieve ritardo di conduzione intraventricolare dx. Non specifiche anomalie del recupero ventricolare.
Esame ecocardiografico: Ventricolo sinistro di normali dimensioni cavitarie e spessori parietali (VSTd 50 mnv, SIVd IO mm; PPd 9 mm; VSTs 28 mm) con conservata funzione sistolica globale e segmentaria (FE 65%). Normale funzione diastolica. Atrio sinistro di dimensioni ai limiti alti della norma (40 mm in AP; LAVi 35 ml/mq). Prolasso valvolare mitralico realizzante insufficienza valvolare almeno moderata. Radice aortica (34 mm) ed aorta ascendente (33 mm) di normali dimensioni nei tratti esplorabili. Valvola aortica tricuspide realizzante minima insufficienza. Sezioni dx nei limiti. IT lieve, PAPs 28 mmHg. VCI nei limiti. Assottigliamento della membrana della fossa ovale con minimo shunt sin-dx. Nulla al perocardio.
Il mio cardiologo mi ha tranquillizzato riguardo ad un'intervento nell'immediato ma mi ha invitato ad accettare l'idea di un'operazione in un futuro non molto lontano.
Vorrei un vostro parere.
Grazie!
EO: Toni cardiaci validi, soffio sistolico 2/6 al mesocardio ed alla punta. Non edemi declivi. PA 135/80 mmHg. Polsi femorali normosfigmici. Compenso emodinamico.
ECG: Ritmo sinusale a FC 61 bpm. PR e QTc nei limiti. Lieve ritardo di conduzione intraventricolare dx. Non specifiche anomalie del recupero ventricolare.
Esame ecocardiografico: Ventricolo sinistro di normali dimensioni cavitarie e spessori parietali (VSTd 50 mnv, SIVd IO mm; PPd 9 mm; VSTs 28 mm) con conservata funzione sistolica globale e segmentaria (FE 65%). Normale funzione diastolica. Atrio sinistro di dimensioni ai limiti alti della norma (40 mm in AP; LAVi 35 ml/mq). Prolasso valvolare mitralico realizzante insufficienza valvolare almeno moderata. Radice aortica (34 mm) ed aorta ascendente (33 mm) di normali dimensioni nei tratti esplorabili. Valvola aortica tricuspide realizzante minima insufficienza. Sezioni dx nei limiti. IT lieve, PAPs 28 mmHg. VCI nei limiti. Assottigliamento della membrana della fossa ovale con minimo shunt sin-dx. Nulla al perocardio.
Il mio cardiologo mi ha tranquillizzato riguardo ad un'intervento nell'immediato ma mi ha invitato ad accettare l'idea di un'operazione in un futuro non molto lontano.
Vorrei un vostro parere.
Grazie!
L'indicazione a chirurgia mitralica c'è quando l'insufficienza diventa severa o quando iniziano a presentarsi sintomi come dispnea, extrasistolia, edemi declivi.
L'indicazione alla chirurgia deve essere data prima che il cuore inizi a soffrire e inizi a dilatarsi. Le sue dimensioni sono al momento normali ma l'atrio sinistro inizia a dilatarsi.
Quando ci sarà indicazione all'intervento chirurgico consideri che oggigiorno viene eseguita (nei migliori centri) una plastica valvolare (riparazione senza necessità di una protesi valvolare) e in approccio mini-invasivo (con un piccolo taglio sulla parete toracica).
L'indicazione alla chirurgia deve essere data prima che il cuore inizi a soffrire e inizi a dilatarsi. Le sue dimensioni sono al momento normali ma l'atrio sinistro inizia a dilatarsi.
Quando ci sarà indicazione all'intervento chirurgico consideri che oggigiorno viene eseguita (nei migliori centri) una plastica valvolare (riparazione senza necessità di una protesi valvolare) e in approccio mini-invasivo (con un piccolo taglio sulla parete toracica).
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