Salve ho 49 anni, ho da tempo problemi alla spalla dx ho fortissimo dolore nel sollevare il braccio
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Salve ho 49 anni, ho da tempo problemi alla spalla dx ho fortissimo dolore nel sollevare il braccio e anche a riposo specialmente da coricata, ora da circa tre mesi anche la spalla sx, ma entità leggermente minore, ma sempre dolore, ho già fatto vari cicli di terapia sia farmacologica con fans, cortisone e oppiacei, ma abbandonati perché intollerante che terapia in riabilitazione, ma senza nessun giovamento.
Sono letteralmente bloccata.
L'ortopedico mi ha prescritto la risonanza e questo è l'esito:
Referto
RMN SPALLA
A sinistra:
Alterazione focale del segnale, con sfumata e disomogenea iperintensità nelle sequenze pesate in
T2 DP, in sede inserzionale del tendine del m.
sovraspinato e infraspinato in rapporto a lesione
parziale in sede inserzionale di grado lieve.
Falda fluida lungo il decorso del terzo medio del il
tendine dei capo lungo del bicipite in rapporto a esile versamento da riferire a quadro di
peritendinite bicipitale.
Regolare spessore e segnale dei tendini dei m.
sottoscapolare, del capo
lungo del bicipite.
Ulteriore esile falda di versamento in sede subacromiale.
Acromion di tipo I/II secondo la classificazione di Bigliani.
Spazio subacromiale e sottocoracoideo conservati (6mm).
A destra:
Alterazione focale del segnale, con sfumata e disomogenea iperintensità nelle sequenze pesate in
T2 DP, in sede inserzionale del tendine del m.
sovraspinato e sottospinato da riferire a lesione
parziale inserzionale di grado moderato
Regolare spessore e segnale dei tendini dei m.
sottoscapolare, del capo lungo del bicipite.
Falda fluida lungo il decorso del terzo medio del il tendine dei capo lungo del bicipite in rapporto a
esile versamento da riferire a quadro di peritendinite bicipitale.
Regolari dimensioni e morfologia dei muscoli della cuffia.
Falda di versamento nella borsa subacromiondeltoidea con segni artrosici dell'articolazione
acromion claveare.
Sfumata alterazione di segnale in corrispondenza dell'intervallo dei rotatori da valutare
clinicamente.
Ora dal Referto ci può essere indicazione chirurgica?
Sono veramente stanca di vivere come una 90 enne
Sono letteralmente bloccata.
L'ortopedico mi ha prescritto la risonanza e questo è l'esito:
Referto
RMN SPALLA
A sinistra:
Alterazione focale del segnale, con sfumata e disomogenea iperintensità nelle sequenze pesate in
T2 DP, in sede inserzionale del tendine del m.
sovraspinato e infraspinato in rapporto a lesione
parziale in sede inserzionale di grado lieve.
Falda fluida lungo il decorso del terzo medio del il
tendine dei capo lungo del bicipite in rapporto a esile versamento da riferire a quadro di
peritendinite bicipitale.
Regolare spessore e segnale dei tendini dei m.
sottoscapolare, del capo
lungo del bicipite.
Ulteriore esile falda di versamento in sede subacromiale.
Acromion di tipo I/II secondo la classificazione di Bigliani.
Spazio subacromiale e sottocoracoideo conservati (6mm).
A destra:
Alterazione focale del segnale, con sfumata e disomogenea iperintensità nelle sequenze pesate in
T2 DP, in sede inserzionale del tendine del m.
sovraspinato e sottospinato da riferire a lesione
parziale inserzionale di grado moderato
Regolare spessore e segnale dei tendini dei m.
sottoscapolare, del capo lungo del bicipite.
Falda fluida lungo il decorso del terzo medio del il tendine dei capo lungo del bicipite in rapporto a
esile versamento da riferire a quadro di peritendinite bicipitale.
Regolari dimensioni e morfologia dei muscoli della cuffia.
Falda di versamento nella borsa subacromiondeltoidea con segni artrosici dell'articolazione
acromion claveare.
Sfumata alterazione di segnale in corrispondenza dell'intervallo dei rotatori da valutare
clinicamente.
Ora dal Referto ci può essere indicazione chirurgica?
Sono veramente stanca di vivere come una 90 enne
Buongiorno, non e’ tanto il referto di per se’ che ci fa decidere per la chirurgia, quanto la resistenza del dolore a tutti i trattamenti non chirurgici. In entrambe le spalle alla fine abbiamo una infiammazione del capo lungo del bicipite e una lesione parziale del tendine sovraspinato. In base alla visita clinica si valuta prima di tutto se il suo dolore proviene dal capo lungo infiammato o dal tendine lesionato o entrambi; in base a quello si valuta la terapia. Il capo lungo del bicipite va infiltrato con cortisone prima di parlare di chirurgia. Dovesse non esserci alcun miglioramento, a quel punto personalmente le darei indicazione all’intervento.
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