Salve, ho 42 anni, da dopo la mia seconda gravidanza (4 anni fa) ho ripetuti dolori alla bassa schie
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risposte
Salve, ho 42 anni, da dopo la mia seconda gravidanza (4 anni fa) ho ripetuti dolori alla bassa schiena. Più di una volta mi sono completamente bloccata. Ho fatto una risonanza:
Notizie limiti: lombalgia ricorrente.Tecnica di esame: uno state acquisite immagini su piani assiali e sagittali con sequenze pesate in T1 e T2 effettuate anche con tecnica di soppressione del grasso (STIR).Il cono midollare non mostra alterazioni di segnale con carattere focale.I metameri esaminati sono regolarmente allineati.Nelle immagini T2 pesate acquisite con tecnica STIR non si rilevano iperintensità in sede intra-somatica in rapporto ad edema della spongiosa da riferire a lesioni traumatiche recenti.A L1-L2 e L2-L3 si osservano iniziali note di spondilo-artrosi.A L4-L5 si apprezzano segni di artropatia interapofisaria espresse da ipertrofia dei massicci articolari con impegno delle articolazioni interapofisarie che mostrano iperintensità in sede intrarticolare.A L4-L5 concomita una ipertrofia dei ligamenti gialli con canale rachideo che appare di dimensioni ai limiti inferiori della norma.I dischi intersomatici da L2 a S1 presentano note di disidratazione con riduzione di segnale nelle immagini T2 pesate.Lieve bulging dell'anulo del disco intersomatico L3-L4.A L4-L5 si osserva un'ernia discale, ad ampio raggio, che impegna lo spazio epidurale anteriore in sede paramediana e laterale sinistra.Ne consegue compressione sulla parete anteriore del sacco durale e conflitto con la radice L5 sinistra all'ingresso nel corrispondente recesso laterale.A L5-S1 si osserva un'ernia discale laterale destra che interessa la porzione medio-inferiore del forame di coniugazione.A tale livello si documenta riduzione del grasso periradicolare e possibile conflitto con la radice L5 destra.
Cosa mi consiglia?
Notizie limiti: lombalgia ricorrente.Tecnica di esame: uno state acquisite immagini su piani assiali e sagittali con sequenze pesate in T1 e T2 effettuate anche con tecnica di soppressione del grasso (STIR).Il cono midollare non mostra alterazioni di segnale con carattere focale.I metameri esaminati sono regolarmente allineati.Nelle immagini T2 pesate acquisite con tecnica STIR non si rilevano iperintensità in sede intra-somatica in rapporto ad edema della spongiosa da riferire a lesioni traumatiche recenti.A L1-L2 e L2-L3 si osservano iniziali note di spondilo-artrosi.A L4-L5 si apprezzano segni di artropatia interapofisaria espresse da ipertrofia dei massicci articolari con impegno delle articolazioni interapofisarie che mostrano iperintensità in sede intrarticolare.A L4-L5 concomita una ipertrofia dei ligamenti gialli con canale rachideo che appare di dimensioni ai limiti inferiori della norma.I dischi intersomatici da L2 a S1 presentano note di disidratazione con riduzione di segnale nelle immagini T2 pesate.Lieve bulging dell'anulo del disco intersomatico L3-L4.A L4-L5 si osserva un'ernia discale, ad ampio raggio, che impegna lo spazio epidurale anteriore in sede paramediana e laterale sinistra.Ne consegue compressione sulla parete anteriore del sacco durale e conflitto con la radice L5 sinistra all'ingresso nel corrispondente recesso laterale.A L5-S1 si osserva un'ernia discale laterale destra che interessa la porzione medio-inferiore del forame di coniugazione.A tale livello si documenta riduzione del grasso periradicolare e possibile conflitto con la radice L5 destra.
Cosa mi consiglia?
Buonasera,
con i limiti di una valutazione on.-line, molto dipende dal reale stato clinico. Se la lombalgia è assai frequente ed altrettanto invalidante, è evidente che gli ultimi due livelli, in particolare L4-L5 devono essere attentamente valutati da uno specialista; di certo non puo' essere la terapia farmacologica la soluzione del problema in modo definitivo
con i limiti di una valutazione on.-line, molto dipende dal reale stato clinico. Se la lombalgia è assai frequente ed altrettanto invalidante, è evidente che gli ultimi due livelli, in particolare L4-L5 devono essere attentamente valutati da uno specialista; di certo non puo' essere la terapia farmacologica la soluzione del problema in modo definitivo
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