Salve, ho 38 anni affetto da morbo di crohn in terapia con adalimubab ( il farmaco funziona molto be

Buongiorno, essendo affetto da Malattia di Crohn e riferendo tale sintomatologia il sospetto primario che dev'essere escluso è l'insorgenza di una Spondiloartrite associata a malattie infiammatorie croniche intestinali (detta anche spondiloartrite enteropatica): sarebbe opportuno studiare i suoi dolori da un punto di vista anamnestico e di imaging, in particolare modo una risonanza magnetica della colonna e bacino per evidenziare segni di spondilite o sacro-ileite ( in prima battuta si possono anche eseguire radiografie) e successivamente una valutazione ecografica delle sedi dolenti e delle sedi entesitiche più coinvolte in questa patologia ( epicondili, tendine quadricipite e rotuleo, tendine achilleo e fascia plantare). Se si dovessero confermare dei segni di patologia infiammatoria artritica, anche con la presenza di indici di flogosi spenti, si potrà formulare la diagnosi. In tal caso va eseguita una valutazione congiunta/multidisciplinare per valutare la terapia ed un suo eventuale cambio (anche se il Crohn è in buon controllo, un importante manifestazione articolare dovrebbe suggerire lo switch terapeutico ad altro biologico e/o aggiunta di altro immunosoppressore). Saluti, Dott. Caria