Salve, ho 21 anni e mi è stata diagnosticata un'artrite sieronegativa a seguito di una risonanza all

Salve, ho 21 anni e mi è stata diagnosticata un'artrite sieronegativa a seguito di una risonanza alla mano sinistra il cui risultato è "edema intraspongioso" e una risonanza al piede destro il cui risultato è "Minuta formazione iperintensa a livello della base della I falange del I dito da riferire a cisti sub-condrale. Presenza di una sottile falda fluida in corrispondenza dell'articolazione metatarso-falangea corrispondente." Ho fatto una visita da una reumatologa dato che spesso ho dolore all'alluce ed ho difficoltà a camminare, mentre per la mano a volte ho delle fitte interne e ho fatto già 20 iniezioni di acido clodronico che però probabilmente non hanno funzionato poiché dopo ho di nuovo riavuto delle fitte alla mano. Per l'alluce pensavo che il dolore fosse causato dalla cisti e invece la reumatologa mi ha spiegato che non è quello il problema ma bensì la falda fluida che è un versamento articolare, quindi segno di infiammazione e quindi di artrite, insieme all'edema osseo. Ho iniziato una terapia con solo adalimumab inizialmente e dato che poi ho nuovamente avvertito gli stessi dolori (purtroppo questi dolori vanno a periodi e non sono fissi, per questo spesso quando mi chiedono se va meglio ho difficoltà a rispondere, magari per mesi non ho dolore e poi per un mese intero ho dolore ogni giorno) mi sono stati aggiunti 10mg di metotrexato. Ho già fatto 6 iniezioni di Reumaflex ma avverto ancora dolore all'alluce (per la mano al momento non ho dolore).. Per questo mi chiedo, perché non fanno effetto questi farmaci? Non c'è una soluzione alternativa per risolvere almeno il problema all'alluce? Inoltre, cercando su internet ho letto che a volte i versamenti articolari sono causati da cisti.. Potrebbe essere questo il motivo per cui l'infiammazione non passa anche con questi farmaci? Anche perché questa cisti è proprio sull'alluce.. È solo una casualità? Grazie