Salve, ho 20 anni, sin da bambina mi hanno diagnosticato una stenosi giunto pielo ureterale al rene

Salve, ho 20 anni, sin da bambina mi hanno diagnosticato una stenosi giunto pielo ureterale al rene sinistro e il doppio distretto al rene destro. Nel corso degli anni ho fatto molte visite e sono andata da svariati urologi ma nessuno riesce a dirmi qualcosa di concreto o a darmi qualcosa che mi faccia passare questo dolore costante al rene sinistro.. ho fatto un ecografia a dicembre 2023 dove avevo una dilatazione di 21mm, mi hanno detto di dover fare una urotac che confermasse questa stenosi, ho fatto l’urotac il 24 giugno 2024 e ha confermato questa stenosi, avevo una lieve dilatazione da 18mm, l’urologo da cui sono andata ha detto che non vuole procedere con nessun intervento perché la dilatazione è lieve, quindi lui mi ha consigliato di fare un altra scintigrafia, l’ho fatta il 26 agosto e adesso le incollo qui cosa hanno scritto nel referto “Rene sinistro: fasi perfusiva e glomerulare nei limiti della norma, fase escretiva lievemente rallentata per stasi calico-pielica del radiocomposto che regredisce parzialmente dopo la minzione. Rene destro: fasi perfusiva e glomerulare nei limiti della norma, fase escretiva lievemente rallentata per stasi caliceale del radiocomposto che regredisce parzialmente dopo la minzione. Il valore del filtrato glomerulare totale è pari a 103.6 ml/min (V.N. >90 ml/min) con un contributo funzionale relativo del 45.4% a destra e del 54.6% a sinistra. GFR rene destro: 47.0 ml/min GFR rene sinistro: 56.5 ml/min” La stenosi a sinistra a quanto pare è ancora una volta confermata, la cosa che mi ha un po’ spiazzata è che hanno detto che il rene destro ha una “stasi caliceale” che cercando su internet perché comunque non sono un medico mi esce scritto che è una stenosi giunto pielo ureterale uguale a quella che ho al rene sinistro, ora la mia domanda è ho fatto tante visite compresa l’urotac mi hanno sempre detto che al rene destro avevo solo un doppio distretto ora perché da questa scintigrafia esce fuori questa Stasi caliceale? Addirittura sembra che il rene sinistro funzioni meglio di quello destro. Io non ho mai avuto nessun tipo di colica renale a destra, mentre a sinistra io ho dolori costanti, ho preso di tutto anche toradol a compresse, ma nulla mi fa effetto. Molte volte sono andata in pronto soccorso perché questo dolore non passava, ma nemmeno li ho risolto nulla.. quello che voglio è un parere di un medico che mi aiuti a capire in primis questa scintigrafia per correggermi nel caso io abbia sbagliato qualcosa, ho bisogno di qualcuno che mi aiuti a capire che trattamenti devo fare, se c’è bisogno di qualche intervento o altro.. Non so se mi sono espressa nel migliore dei modi, però spero che lei mi tolga un po’ di dubbi.. La ringrazio per il suo tempo, Buongiornata

1 risposta


Buonasera, la stasi caliceale a destra può essere la consuguenza del doppio distretto renale che potrebbe far scaricare l'urina un pò più tardivamente ma che può anche essere cronica. Ovviamente per dare un'indicazione precisa è opportuno vedere le TC che ha fatto per capire l'anatomia dell'apparato urinario. Tuttavia se la diagnosi della sindrome del giunto pielo ureterale a sinistra è chiara si potrebbe fare l'intervento di pieloureteroplastica con approccio min-invasivo (anche robotico) per evitare di far dilatare troppo il rene sinistro ed arrivare tardivamente all'intervento. Tuttavia Le ripeto è opportuno vedere le immagini. Saluti

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