Salve,durante la prostatectomia radicale robotica all'esame della prostata asportata e risultato un
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Salve,durante la prostatectomia radicale robotica all'esame della prostata asportata e risultato un margine focalmente positivo e quindi si sono dovuti allargare un po' sempre durante operazione,volevo chiedere se le cellule con neoplasia secondo voi sono rimaste nella loggia o sono finite da altre parti? Via chiedo questo perche il PSA e sempre salito in quattro anni sempre di 5 o 6 centesimi senza però aver superato la soglia di 0,2( ora e 0,08) grazie
I margini positivi in una rostatectomia radicale non sono mai un buon segnale, ma se il PSA rilevato in questi anni è rimasto sotto 0.1 ng/ml è in fatto impossibile svolgere rilevazioni attendibili (con quel valore di PSA è facilissimo avere PET/CT negative o comunque inconcludenti) e non resta che monitorare la situazione tri o semestralmente. Se teme una forma che evolva senza legami con il PSA, può sempre proceder ealla ricerca nel sangue delle CTC veicolanti il recettore ARV7 o di tipo neuro-endocrino... ma anche qui non è facile trovarle.
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