Salve Dr,sono una 66 ipertesta in attuale trattamento con Nebivololo e Barnidipina

Salve Dr,
sono una 66 ipertesta in attuale trattamento con Nebivololo e Barnidipina.

Le varie combinazioni di farmaci provate fino ad ora si sono rivelate mal tollerate o inefficaci (sempre Nebivololo + Ramipril, che mi dava tosse, Norvasc, edema, idroclorotiazide, che mi ha alzato uricemia e causato sintomi gottosi e sartani).

La pressione rimane nei range di normalità per qualche mese e poi di nuovo si alza al mattino sui 160/90.

Sono tornata in visita dal mio cardiologo anche a seguito di un holter cardiaco che ha evidenziato 5000 extrasistole ventricolari monomorfe, singole, non precoci.

Mi ha cambiato la terapia, come segue:

Metoprololo
Furosemide
Barnadipina

Contestualmente ha riseguito eco (ultima meno di un anno fa, sempre da lui ma molto più superficiale, riportava solo lieve ipertrofia concentrica ventricolo snx):
dubbia ipocinesia inferiore del ventricolo snx con pattern pseudo normale, moderata insufficienza mitralica Multijet, atrio snx dilatato (76 mL), lieve insufficienza aortica senza gradienti patologici, insufficienza tricuspidalica moderata paps=40-45mmHg, cava 18mm Poco collassabile.

Dice che se non funziona anche questa terapia, é il caso di valutare la denervazione chirurgica, ma mi pare un tantino eccessivo. Per cui chiedo vs gentile parere:
1. Come valutate la combinazione di farmaci indicata?
2. Il referto dell'eco é preoccupante? Il medico non ha commentato
3. É così consigliato l'intervento chirurgico?

Grazie