Salve Dottori, Sono Marco, ho 40 anni. In presenza di dolore toracico,decido di recarmi in pronto

1 risposte
Salve Dottori, Sono Marco, ho 40 anni.

In presenza di dolore toracico,decido di recarmi in pronto soccorso per accertamenti.
Mi sottopongono ad alcuni esami,nell ordine:

-Elettrocardiogramma a riposo
-Radiografia al torace
-Esami ematici

Qui il referto:

Elettrocardiogramma: Tachicardia sinusale 101 bpm, alterazioni specifiche della R.V.
Torace RX:Attualmente non evidenti lesioni pleuro-parenchimali e focolaio in atto. Segni di iprrdsiensione polmonare F.C.V. nei limiti di norma.
Esami ematici singolo rialzo gGT

Mi hanno detto che è tutto a posto,però vorrei capire innanzitutto cosa significa "Segni di iprrrdsiensione pomonare F.C.V nei limiti della norma" e se in base al referto posso stare tranquillo..la sigla F.C.V. come si deve interpreatre?
In secondo luogo,il referto dell'ECG a riposo dice "alterazioni specifiche della R.V."..Che cosa significa?

GRAZIE
Dott. Rosario Di Meo
Radiologo diagnostico, Ecografista, Radiologo
Cologno Monzese
Gentile Marco,
provo a chiarire punto per punto in modo semplice e concreto, così può capire se davvero può stare tranquillo.

RX TORACE
“Segni di iperdistensione polmonare”

Significa che i polmoni appaiono un po’ più espansi del normale.
È un reperto frequente e aspecifico, che può comparire:

nei fumatori

in chi ha bronchite, asma lieve

anche solo durante una respirazione profonda al momento dell’esame

Non indica una malattia acuta e non spiega dolore toracico di tipo cardiaco.

“F.C.V. nei limiti della norma”

La sigla F.C.V. indica i freni costo-vertebrali (gli angoli tra polmone e parete toracica).

“Nei limiti della norma” significa che:

non c’è versamento pleurico

non c’è liquido

non ci sono segni di infiammazione pleurica

È un dato rassicurante.

“Assenza di lesioni pleuro-parenchimali a focolaio”

Vuol dire:

no polmonite

no addensamenti

no noduli acuti

ELETTROCARDIOGRAMMA
Tachicardia sinusale 101 bpm

Il cuore batte leggermente più veloce del normale, ma:

il ritmo è regolare

l’impulso parte dal nodo seno-atriale (quindi è “fisiologico”)

Può dipendere da:

ansia

dolore

stress

caffeina

febbre

pronto soccorso stesso

Non è un’aritmia patologica.

“Alterazioni aspecifiche della R.V.”

R.V. = ripolarizzazione ventricolare

Significa che:

ci sono piccole variazioni del tratto ST-T

non tipiche di infarto

non specifiche per una patologia cardiaca

Sono frequentissime, soprattutto:

in situazioni di stress

con tachicardia

in soggetti sani

Non indicano ischemia acuta
Non indicano infarto

ESAMI EMATICI
Singolo rialzo della GGT

La GGT è un enzima epatico.

Un aumento isolato può dipendere da:

alimentazione

alcol (anche modesto)

farmaci

stress metabolico

Non ha relazione con il dolore toracico
Da sola non è preoccupante

CONCLUSIONI

In base a quanto riportato:
Non emergono segni di infarto
Non emergono patologie polmonari acute
Il cuore risulta elettricamente stabile
Gli esami eseguiti in PS giustificano la dimissione

Il dolore toracico, in questo contesto, è verosimilmente non cardiaco (muscolo-scheletrico, ansioso, gastro-esofageo).

Quando approfondire?

Solo se:

il dolore diventa oppressivo, persistente

si associa a dispnea, sudorazione fredda, nausea

compare sotto sforzo

Altrimenti può stare tranquillo.
Resto a disposizione per eventuali chiarimenti o per spiegare come distinguere i diversi tipi di dolore toracico.

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