salve dottori chiedo nuovamente il vosto parere in quanto ho sempre problemi al naso e orecchio, dov

salve dottori chiedo nuovamente il vosto parere in quanto ho sempre problemi al naso e orecchio, dovo diverse visite non mi veniva riscontrato niente di grave una volta rinite vasomotoria non allergica poi rinite cronica e per ultima otite siero mucosa. mi sono rivolto un altro otorino dato che le cure che mi avevo dato non portavano beneficio il quale mi fa una biopsia della orino faringe e non riscontra niente e mi ordina una tac del massiccio facciale che riporta questo risultato : Presenza di tessuto ipodenso, verosibilmente flogistico, che occupa in parte il pavimento del seno mascellare sinistro; Normale morfologia e contenuto aereo del seno mascellare destro,dei sei frontali, delle celle etmoidali e del seno sfenoidale; Modesto ispessimento della mucosa del turbinato inferiore di destra; Normale pervità del dotto naso-lacrimale e dell'infudibolo in entrambi i lati; Lieve deviazione verso sinistra del setto nasale. il mio medico curante mi a riferito che ho una sinusiite mascellare e che bisogna fare un piccolo intervento per risolvere ma prima di fafe questo di farmi controllare da un dentista perche puo darsi che l'origine di questo tessuto flogistico nel seno mascellare di sinistra sia dovuto ai denti devitalizzati nei quali uno a un bel sbuffo apicale. con il mio dentista di fiducia abbiamo aptato per estrarre tutto anche questo cosidetto sbuffo che sarebbe cemento odontoiatrico per chiudere i canali del dente e vedere se risolvo il problema del seno mascellare senno doro rivolgermi nuovamente all'otorino per risolve questo problema. alla luce della tac del massillo facciale il cui uni dato allarmante è presenza di tessuto ipodenso, verosibilmente flogistico, che occupa in parte il pavimento del seno mascellare sinistro detta del mio medico curante io da paziente cosa posso fare se non risolvo neanche dopo l'estrazione dei denti e l'asportazione di questo sbuffo? Devo rivolgermi nuovamente all'otorino per farmi operare?

1 risposta


Il collega ORL è certamente in grado di dirLe se la sintomatologia da Lei descritta sia compatibile con il quadro mostrato dalla CT (tessuto ipodenso nel seno sinistro). Ed il suo odontoiatra è certamente in grado di "collegare" questo quadro ad eventuale presenza di "foci" odontogeni e ... risolverli. Qualora eliminati gli eventuali foci odontogeni (gli "sbuffi" di cui parla) la sintomatologia non regredisse (senza immaginare, però, guarigioni dalla sera alla mattina), dovrà necessariamente riconsiderare le opzioni già prospettateLe. La sintomatologia che accusa è davvero tanto imponente? Ha una ciclicità stagionale? Le sembra che coinvolga entrambe le narici o che abbia una ... preferenza? Certamente il collega ORL avrà approfondito tutti questi aspetti. Però, provi anche a "rivivere" la Sua storia clinica per cercare di dare maggiori informazioni possibile. Mi faccia sapere.

Dr. Aldo Zupi

Dr. Aldo Zupi

chirurgo maxillo facciale

Vittorio Veneto

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