Salve Dottoressa, sono già in cura col farmaco biologico Tezspire. Aspetto la quarta puntura ma anco

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Salve Dottoressa, sono già in cura col farmaco biologico Tezspire. Aspetto la quarta puntura ma ancora non ho avuto beneficio. Da agosto, assumo deltacortene e, purtroppo, nei cinque tentativi di riduzione che ho fatto, si è riacutizzata l'asma e ho avuto gravi crisi. Nessuno mi sa spiegare il motivo per cui, quando riduco il dosaggio, ritorni tutto come prima e peggiori tanto da dover innalzare nuovamente la dose di cortisone. Sono attualmente a 17,5. Le crisi si manifestano con dosaggio più basso. Assumo tutta la terapia regolarmente (trimbow +montagen) ma non riusciamo ancora a gestire l'asma. La mia qualità di vita è diventata inesistente e non ottengo risposte a questo quesito. Sapere perché si riscatena l'infiammazione allo scalaggio sarebbe già un'informazione, anche perché non vorrei più dipendere dal cortisone, avendo le ghiandole surrenali in stan-by ma non ho altro modo per respirare. Grazie mille
Dr. Antonio Fratini
Pneumologo
Roma
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Buonasera, nell’asma grave l’infiammazione può essere così marcata che, quando si riduce il cortisone, le vie aeree si riattivano prima che il biologico raggiunga pieno effetto; Tezepelumab richiede tempo per mostrare stabilità clinica. Inoltre, non è l'unico biologico disponibile. In questi casi si procede a scalaggi molto graduali e valutazione di eventuali comorbidità attive (reflusso, sinusite cronica, allergeni persistenti). Questa è una risposta informativa e non sostituisce una visita; se vuole possiamo valutarlo insieme in consulenza.
Dr Fratini

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