Salve dottorei vorrei un parere anche se so che ovviamente una visita in presenza è la miglior cosa;
Salve dottorei vorrei un parere anche se so che ovviamente una visita in presenza è la miglior cosa; sono una ragazza di 33 anni con 2 gravidanze portate a termine e un aborto spontaneo a 15 settimane. Tutte le mie gravidanze sono state stimolate con clomid e gonasi 5000 anche non presentando nelle visite problemi evidenti. Stiamo cercando un altra gravidanza ma abbiamo ripetuto la stessa stimolazione per ben 5 volte senza risultati. Abbiamo effettuato tutti gli esami prescritti dallo spermio gramma con test di capacitazione, esame AMH, PROLATTINA,ESTRADIOLO,FSA,FT3,FT4,TSH e tutti gli altri esami di routine. I risultati sono tutti positivi senza nessun problema. Mi hanno diagnosticato un adenomiosi del distretto anteriore e l ultimo ginecolo a cui ci siamo rivolti dice che può essere una causa ma non crede fino in fondo sia quello. Ho tolto un polipo e adesso non presento altri. Sto prendendo degli integratori prescritti dal mio ginecologo a base di Myo-Inositolo, Acido alfa lipoico, Chiro Inositolo, Acido folico e Vitamina D.Con edulcoranti. Dopo 6 tentativi l ultima volta non capiamo dove può essere il problema o che strada intraprendere anche se ogni gravidanza è stata stimolata ma in tutte e 3 massimo al 2 tentativo ero rimasta incinta. In tutti i tentativi sia nei tentativi con gonasi sia in quelle senza abbiamo effettuato monitoraggio per l ovulazione e lo stiamo facendo anche ora. Durante i monitoraggi ho avuto sempre 1 o piu ovuli pronti a 20/22mm ma niente. Sia quando somo rimasta incinta e sia quando i tentativi non sono andati a buon fine.Può essere che ho le tube chiuse?anche se prima di iniziare la stimolazione nella prima gravidanza ho eseguto l esame ed era tutto apposto. Grazie a chi può fornirci un parere.
1 risposta
Gentilissima, comprendo bene la vostra preoccupazione e la fatica emotiva dopo diversi tentativi senza risultato. Dalla sua descrizione emergono comunque aspetti molto rassicuranti: la sua età è favorevole, gli esami ormonali e lo spermiogramma sono nella norma e, soprattutto, avete già ottenuto due gravidanze. Questo significa che la fertilità di base della coppia è dimostrata. L’adenomiosi può talvolta influire sull’impianto o aumentare il rischio di aborto, ma se è localizzata e non severa non sempre rappresenta la causa principale, anche considerando la sua storia ostetrica positiva. Se la valutazione delle tube risale a molti anni fa, può essere utile ripeterla, ma il punto più importante è un altro: dopo 6 cicli di stimolazione ben monitorati senza risultato, le probabilità di successo continuando con lo stesso approccio tendono a ridursi. Per questo motivo, il consiglio è di programmare una consulenza presso un Centro di PMA (Procreazione Medicalmente Assistita), portando tutta la documentazione. Una valutazione completa della coppia permetterà di mettere a fuoco la situazione e scegliere la strategia più adatta a voi, aumentando le possibilità di successo. Un caro saluto.
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