Salve dottore, tra qualche giorno dovrò sottopormi ad un intervento chirurgico e l anestesista mi ha
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Salve dottori, tra qualche giorno dovrò sottopormi ad un intervento chirurgico e l anestesista mi ha detto di sospendere la metformina due gg prima. Posso farlo così autonomamente o è necessario andare da un endocrinologo per sostituire la metf. Con altro antidiabetico?
Gentile utente, in base alle nuove linee guida, non è più prevista la sospensione in tutti i casi, ma solo per i pazienti che hanno già una contrazione del filtrato tra 60 e 30 ml/min o in caso di altre condizioni cliniche che controindicano l’uso di metformina, come insufficienza epatica.
Invece, la sospensione della metformina è indicata per tutti, indipendentemente dal grado di eGFR, nel caso in cui il mezzo di contrasto sia somministrato per via intrarteriosa, come per esempio per effettuazione di una coronarografia.
Inoltre, per quei soggetti che presentano prima dell'esame un eGFR tra 45 e 60 ml/min L’FDA specifica inoltre la necessità della rivalutazione dell’eGFR dopo 48 ore dell’esecuzione di un esame con mezzo di contrasto iodato prima di riprendere il trattamento con metformina.
Invece, la sospensione della metformina è indicata per tutti, indipendentemente dal grado di eGFR, nel caso in cui il mezzo di contrasto sia somministrato per via intrarteriosa, come per esempio per effettuazione di una coronarografia.
Inoltre, per quei soggetti che presentano prima dell'esame un eGFR tra 45 e 60 ml/min L’FDA specifica inoltre la necessità della rivalutazione dell’eGFR dopo 48 ore dell’esecuzione di un esame con mezzo di contrasto iodato prima di riprendere il trattamento con metformina.
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