Salve, dopo 3 mesi senza risoluzione di un dolore zona colon ascendente e flessura destra, esattam
Salve, dopo 3 mesi senza risoluzione di un dolore zona colon ascendente e flessura destra, esattamente o destra dell'ombelico, qualche cm, o quasi tutte le volte poco sotto lo sterno sulla destra non sopra le costole (come se avessi preso una botta o avessi un corpo estraneo gonfio fisso), provando carbone vegetale e Simeticone, ecografia addome e alcune analisi (PCR VES EMO URINE) nella norma, vorrei fare un controllo di secondo livello, visto che non ho cambiato nulla della mia vita quotidiana, dieta, sport, ecc, che faccio da anni, e siccome non ho mai avuto problemi che durassero mesi, ma in generale non ho problemi di stomaco, intestino ecc, vorrei approfondire. In aggiunta, ho avuto anche un evento di una presunta prostatite, sicuramente scatenata dal primo problema, della durata di 1 mese circa, diagnostica dal urologo abatterica, fatta anche ecografia addome inferiore e curata con cistalgin, ma ogni tanto ho ancora bruciori nella zona pubica tra vescica e prostata, che durano qualche giorno, anche questo è stato un evento di una durata troppo lunga e con diverse ricadute troppo ravvicinate, mai successe. La mia domanda è la seguente, in questi casi cosa è meglio fare o meglio, quale è più indicato per indagare su quelle zone da me indicate e in merito a questo tipo di sintomi, TAC ADDOME o RM ADDOME? e soprattutto, con o senza MDC? Vi ringrazio Un cordiale saluto
2 risposte
Se vuole approfondire le consiglio una TAC addome con il mdc per ev: avrebbe una visione panoramica di tutti gli organi. Cordiali saluti. Dott.ssa M.LUisa De Cicco
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Buongiorno, con dolore persistente da 3 mesi in sede addominale destra e fastidi uro-genitali associati, è corretto pensare a un approfondimento di secondo livello. In linea generale: • TC addome-pelvi con mezzo di contrasto è spesso l’esame più indicato per valutare in modo ampio colon, appendice, vie urinarie, linfonodi, parete addominale ed eventuali processi infiammatori o espansivi. • RM addome può essere utile in casi selezionati, ma non è sempre il primo esame per questo tipo di sintomi. • Senza mezzo di contrasto l’esame è più limitato, soprattutto per infiammazioni, pareti intestinali, linfonodi e organi addominali. Quindi, se non ci sono controindicazioni, spesso l’esame più utile è una TC addome-pelvi con mezzo di contrasto, ma va deciso sul quesito clinico preciso. Nel suo caso eviterei di scegliere l’esame “a tentativi”. Le consiglio una consulenza online o una spiegazione del quadro clinico sul mio profilo MioDottore, portando ecografie, analisi e referti urologici: così si può capire se sia più indicata TC, RM, colonscopia o altro approfondimento mirato.
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