Salve, dato che ho dei dolori al fianco destro, mi sono sottoposta a un'ecografia addominale complet

Salve, dato che ho dei dolori al fianco destro, mi sono sottoposta a un'ecografia addominale completa e sono risultati dei calcoli alla cistifellea, successivamente, il mio medico di base, essendo che ho dolori al basso addome destro,mi ha fatto fare un'ecografia transvaginale, risultata tutto ok tranne che ho molto meteorismo. Ora mi ha dato una cura per un mese, se non passa ha detto che sono proprio i calcoli a darmi sti fastidi, ho fatto una visita chirurgica dove il chirurgo si è messo a parlare di operarmi allo stomaco dato che pesavo 130 kg, ora sono a dieta e ho perso 10 kg, volevo chiedere, non si può operare un paziente obeso di colecistectomia? So che ci possono essere dei rischi e per questo sono a dieta, ma mi è sembrato strano mettersi a parlare di sleeve quando io sono andata la per la cistifellea! Qualcuno può aiutarmi? Grazie mille.

2 risposte


Lei ha due grossi problemi: l'obesità grave e la calcolosi della colecisti. Certo che la colecistectomia può essere eseguita anche in una persona obesa, ma vanno attentamente valutate le condizioni generali, cardio-coronariche e metaboliche indotte dall'obesità. Può essere che il chirurgo vedendola abbia dato priorità a farle perdere peso e... ne deve perdere ancora parecchio... sul come è questione di scelte e di costanza: se si perdono 2-3 kg al mese in un anno di perdono 20-30 kg! Occorre altresì valutare lo stato della via biliare per capire se sia perfettamente pervia o se ci siano problemi: una scintigrafia epatobiliare sequenziale darà la risposta. Dovrà discutere con il suo medico le priorità, ma certo è che se i dolori da colecisti non sono sopportabili e se la via biliare è pulita, allora è bene programmare la colecistectomia con rapidità, fermo restando il perdere peso.

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Una delle cause di calcolosi della colecisti e perdita rapida del peso. Visto che ci sono già e sembrerebbero sintomatici per non peggiorare la condizione le consiglio di eseguire un'altra visita chirurgica per definire i rischi/benefici della colecistectomia laparoscopica (che non e controindicata in un paziente obeso). Saluti.

Dott. Dorin Serbusca

Dott. Dorin Serbusca

chirurgo generale

Verona

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