Salve, da ormai l'inizio di giugno mio nonno (anni 89, con insufficienza renale cronica) avverte un

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Salve, da ormai l'inizio di giugno mio nonno (anni 89, con insufficienza renale cronica) avverte un fastidio nell'inguine, e toccandosi si sente una pallina.
Pensavamo fosse una recidiva dell'ernia che si è operato nel 2020, ma dopo svolto ecografia tessuti molli, nella quale il radiografo ha individuato un linfonodo ingrossato, di dimensione 25 x 10, 5 mm.
Su consiglio del chirurgo che lo ha operato di ernia, per vedere se erano presenti altri linfonodi ingrossati, abbia eseguito un'altra ecografia, questa volta addome completo.
Il radiografo ha escluso fosse un linfonodo per la forma, questo è il risultato della seconda radiografia "Fegato non ingrandito e non steatosico, omogeneo
nell'ecostruttura e regolare nei profili.
Colecisti distesa, contenente un grande calcolo di
23mm di diam.
Vie biliari non dilatate.
Tronco portale pervio e di calibro regolare.
Dilatazione
aneurismatica del tratto distale dell'aorta addominale, con apposizioni trombotiche parietali, di
78mm di lunghezza, 52mm di calibro e 18mm di calibro residuo pervio.
Pancreas
mascherato da gas intestinale, apparentemente non sede di grossolani espansi patologici.

Milza nei limiti per volume ed aspetto ecografico.
Non versamenti liberi in addome.
Reni in
sede, caratterizzati da moderato assottigliamento della corticale come per nefroangiosclerosi,
senza grandi calcoli contesuali e senza dilatazioni pielocaliceali in atto.
Vescica vuota.

Prostata ingrandita (diam.
trasv.
45mm).
Nel contesto del canale inguinale di sinistra si nota
una formazione solida ovalare tenuemente ipoecogena centrata da un lungo vaso venoso
che ne percorre tutto il diametro maggiore, del diam.
di 41mm, di incerta attribuzione.
"

Il radiografo ha inoltre detto che questa formazione è solo in quel punto e non ci sono ramificazioni, che i contorni sono ben definiti ma non sa per nulla che cosa possa essere.
Lui suppone inoltre che ci sia da molto tempo, ma mio nonno ha comunque svolto un'operazione all'ernia e non è stato visto nulla.
Mio nonno Date le poche informazioni a disposizione, si può comunque dire che cosa sia la formazione?
Potrebbe essere maligna o benigna?
Dovrà essere tolta oppure fatta biopsia?
Grazie per la risposta.
Prof. Gioacchino Castrucci
Chirurgo generale, Chirurgo toracico, Urologo
Roma
Una accurata visita clinica generalmente permette di differenziare tra un lipoma ed un linfonodo. Comunque solo l'asportazione (in anestesia locale) con successivo esame istologico ne può chiarire definitivamente la natura.
Cordiali saluti.
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