Salve, Da circa un anno ho su entrambi i lati della lingua una lesione biancastra. Dopo diverse v
Salve, Da circa un anno ho su entrambi i lati della lingua una lesione biancastra. Dopo diverse visite è stato confermato si tratta di una leucoplachia capelluta o villosa dovuta presumibilmente a una conformazione della bocca piccola e dal continuo sfregamento dei denti sulla lingua avendo escluso altre problematiche per mezzo di analisi. La particolarità è che a distanza di un anno da una parte della lingua la situazione rimane uguale, dall'altra scompare e poi ricompare dopo un po'. Volevo sapere se è normale che tale condizione non regredisce dopo tempo e se secondo voi occorra monitorare la situazione con la biopsia periodicamente per valutare eventuali cambiamenti, grazie
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Buonasera, nel caso di leucoplachia villosa/ipercheratosi da trauma cronico è possibile che la lesione persista nel tempo o abbia un andamento fluttuante, soprattutto se il fattore meccanico (sfregamento dentale, spazio orale ridotto) non viene completamente eliminato. Questo comportamento, quindi, può rientrare nella norma. Se la diagnosi è stata ben inquadrata, gli esami hanno escluso altre cause e l’aspetto clinico rimane stabile, **non è indicata una biopsia periodica di routine**. La biopsia va invece presa in considerazione **solo in caso di cambiamenti clinici** (aumento di dimensioni, indurimento, ulcerazione, dolore, sanguinamento o variazioni di colore). È corretto proseguire con **controlli clinici regolari** e, se possibile, valutare soluzioni per ridurre il trauma locale (ad esempio con l'odontoiatra). Resto a disposizione e la rassicuro sul fatto che, in assenza di segni evolutivi, l’atteggiamento conservativo e di monitoraggio è appropriato.
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