Salve...da 2 mesi soffro di disturbi allo stomaco..continue eruttazioni che mi provocano mancafiato

Buongiorno. Il fatto che gastroscopia ed ecografia addominale siano normali e che Helicobacter pylori sia negativo è certamente rassicurante. Eruttazioni molto frequenti, senso di aria e difficoltà a fare un respiro soddisfacente possono verificarsi anche in assenza di una malattia visibile alla gastroscopia. In alcuni pazienti si tratta di dispepsia funzionale, mentre quando predominano le eruttazioni può essere presente anche un'eccessiva introduzione di aria o il cosiddetto belching sovragastrico, un meccanismo diverso dal semplice accumulo di gas nello stomaco. Visto che Lucen, Levopraid e alginato non stanno determinando un miglioramento significativo, tornerei dal gastroenterologo per rivalutare la diagnosi prima di intensificare ulteriormente la terapia. In casi selezionati può essere utile una pH-impedenziometria delle 24 ore, che consente di capire se i sintomi siano realmente correlati al reflusso e può contribuire anche a riconoscere alcuni disturbi dell'eruttazione. Non insisterei neppure con una prolungata “dieta in bianco”: se non ci sono alimenti specifici che peggiorano chiaramente i sintomi, è preferibile un'alimentazione varia, con pasti regolari e non troppo abbondanti, mangiando lentamente ed evitando soprattutto bevande gassate e l'abitudine a deglutire continuamente aria. Può essere utile anche imparare una corretta respirazione diaframmatica, soprattutto se le eruttazioni sono molto frequenti, perché in alcune forme di eruttazione ripetitiva rappresenta parte del trattamento. Infine, il “mancafiato” non va automaticamente attribuito allo stomaco. Se è una vera difficoltà respiratoria, soprattutto se compare sotto sforzo o è associata a dolore toracico, palpitazioni, vertigini o altri sintomi, ne parlerei con il medico per escludere anche cause non gastroenterologiche. In sintesi, gli esami effettuati sono rassicuranti: più che pensare necessariamente a una malattia dello stomaco non ancora scoperta, cercherei ora di capire quale meccanismo stia provocando le continue eruttazioni e impostare il trattamento di conseguenza.