Salve credevo di avere una forma di periartrite alla spalla dx invece è venuto fuori che probabilmen

Probabilmente avrei fatto una scelta diversa. Non so a che punto sia la sua SM, si possono fare mesoterapia ed agopuntura o un'altra terapia fisica. Ci vorrà del tempo. SI faccia seguire da un bravo Fisiatra o da un Algologo.

Il Sirdalud è un decontratturante centrale utilizzato anche nella sclerosi multipla. Esiste anche il dosaggio da 6mg e pertanto non è una dose eccessiva. Come tutti gli antispastici vanno utilizzati per ottenere un "vantaggio funzionale" ovvero trovando la dose che permetta di ridurre la spasticità cercando di non limitare la forza residua.

la spalla congelata va sicuramente riabilitata; bisogna fare la diagnosi con almeno una lastra della spalla ed una ecografia per vedere la cuffia dei rotatori. Generalmente si esegue un protocollo riabilitativo per il recupero dell'articolarità e per il recupero dell'elasticità muscolare; si associano infiltrazioni di acido jaluronico articolari e si assumono anti-infiammatori. Si deve applicare frequentemente calore locale affinchè la muscolatura si rilassi più facilmente e si devono eseguire, in modo autonomo, esercizi di mobilizzazione della spalla (pochi ma frequentemente). Se dopo il percorso riabilitativo persistono dolore e limite funzionale allora si prende in considerazione la terapia chirurgica che generalmente consiste nella lisi capsulare in artroscopia spalla.
Cordiali saluti
Dr Neri