Salve, chiedo un parere per quanto riguarda il mio trattamento farmacologico e sul mio caso di depre

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Salve, chiedo un parere per quanto riguarda il mio trattamento farmacologico e sul mio caso di depressione. I principali sintomi sono mancanza di energia marcata, assenza di motivazione, mancanza di piacere in tutte le cose che prima mi facevano stare bene e sensazione di spegnimento emotivo. Per ora ho provato due terapie farmacologiche (escitalopram e zarelis), entrambe per piú mesi. Non ho ansia o crisi di tristezza. La questione che vorrei porre é la seguente: entrambi i farmaci hanno avuto l'effetto di peggiorare quella poca motivazione e senso di ricompensa nel fare le cose che avevo,senza darmi effetti positivi. In questi anni ho notato che la situazione migliora leggermente per una paio d'ore dopo aver assunto caffé o aver fatto esercizio fisico (che credo di aver letto che aumentino entrambi la disponibilità di dopamina). Pensate che altre terapie potrebbero essere piú efficaci essendo che queste hanno solo peggiorato la situazione? Che alternative mi consigliereste? Pareri in generale sulla situazione?
Salve, potrebbe essere utili anche farmaci che agiscono maggiormente sul tono dopaminergico

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Dott. Giancarlo Boncompagni
Psichiatra, Psicoterapeuta
Bologna
Con tutti i limiti delle risposte individuali e della necessaria verifica, le suggerisco un antidepressivo a valenza dopaminergica come il wellbutrin, bupropione. inotre mi permetto di consigliarle la valutazione dello stress con PPG e Bia e intraprendere un trattamento specifico per le stress

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