Salve,accuso dolori alle anche e all inguine.Ho 53 anni.ho fatto una RMN,con tecniche TSE e STIR pes
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Salve,accuso dolori alle anche e all inguine.Ho 53 anni.ho fatto una RMN,con tecniche TSE e STIR pesate in T1 eT2. Rapporti articolari coxo-femorali conservati. Non evidenti alterazioni di segnale in sede spongiosa ossea dei segmenti in esame. Assenza di falde fluide di versamento o segni di borsite.Modesta disomogeneità di segnale del tendine del medio gluteo all'inserzione sul grande trocantere di destra.questo é il tutto.grazie
Buongiorno.
Potrebbe non centrare il bacino. Ha dolore al tratto lombare nella parte laterale? Questo dolore peggiora stando in piedi, rimanendo su una sola gamba?
Potrebbe non centrare il bacino. Ha dolore al tratto lombare nella parte laterale? Questo dolore peggiora stando in piedi, rimanendo su una sola gamba?
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Buonasera, come giustamente richiesto dal collega sarebbe opportuno escludere, attraverso una visita, che il suo dolore derivi dal rachide lombosacrale. Escluso questo e (per ora)affidandoci solo a queste immagini si evince un segnale di tipo “infiammatorio” a carico del tendine medio gluteo, nulla di grave comunque. Questo giustificherebbe il dolore al fianco.
Il medio gluteo è un muscolo/tendine su cui si esercita una leva molto importante nella normale deambulazione e che risulta, in RMN, apparentemente infiammato. L’infiammazione ritengo possa essere legata anche ad un problema “funzionale” come una riduzione dell’articolarita’ dell’anca o un aumento di lavoro dell’ ileopsoas...o magari un asse cervicodiafisario non fisiologico (perdoni i termini abbastanza tecnici). In casi simili, limitarsi ad una azione antinfiammatoria sul medio gluteo senza cercare di risolvere le cause o rinforzando la muscolatura corretta servirebbe a poco e la porterebbe ad una probabile recidiva. Le consiglio di sottoporsi ad una visita (necessaria per ottenere una diagnosi) portando in visione anche radiografie del bacino e arti inferiori sotto carico.
Il medio gluteo è un muscolo/tendine su cui si esercita una leva molto importante nella normale deambulazione e che risulta, in RMN, apparentemente infiammato. L’infiammazione ritengo possa essere legata anche ad un problema “funzionale” come una riduzione dell’articolarita’ dell’anca o un aumento di lavoro dell’ ileopsoas...o magari un asse cervicodiafisario non fisiologico (perdoni i termini abbastanza tecnici). In casi simili, limitarsi ad una azione antinfiammatoria sul medio gluteo senza cercare di risolvere le cause o rinforzando la muscolatura corretta servirebbe a poco e la porterebbe ad una probabile recidiva. Le consiglio di sottoporsi ad una visita (necessaria per ottenere una diagnosi) portando in visione anche radiografie del bacino e arti inferiori sotto carico.
di per se i reperti della rmn non sembrerebbero gravi, ma a volte possono simulare altre patologie. Poi si dovrebbe escludere la presenza di dolore riflesso da altri distretti anatomici.
sarebbe utile eseguire controllo clinico , magare meglio se anche con rx bacino e assiale anca interessata.
sarebbe utile eseguire controllo clinico , magare meglio se anche con rx bacino e assiale anca interessata.
Buonasera, ha eseguito una visita ortopedica per le anche e una risonanza magnetica della colonna lombo-sacrale?
Cordialmente
Edoardo Cristalli
Cordialmente
Edoardo Cristalli
Buongiorno
Anche in presenza di esami apperentemente tranquilli, sintomi come i suoi meritano comunque un approfondimento clinico, soprattutto se persistenti.
Una visita ortopedica può aiutare a chiarire meglio l’origine del dolore e valutare insieme il percorso più adatto per alleviarlo.
Cordiali saluti
Dott. Casciaro
Anche in presenza di esami apperentemente tranquilli, sintomi come i suoi meritano comunque un approfondimento clinico, soprattutto se persistenti.
Una visita ortopedica può aiutare a chiarire meglio l’origine del dolore e valutare insieme il percorso più adatto per alleviarlo.
Cordiali saluti
Dott. Casciaro
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