Salve a tutti, ho 21 anni, vengo dalla Sicilia e da tre anni a seguito di attacchi di febbre ricorre
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Salve a tutti, ho 21 anni, vengo dalla Sicilia e da tre anni a seguito di attacchi di febbre ricorrente (39 circa) mi hanno diagnosticato la febbre mediterranea familiare. Ho iniziato nel marzo del 2020 la terapia con colchicina; all'inizio l'ospedale che mi ha presa in cura mi ha prescritto colchicina ma non vedendo alcun beneficio (continuava a venire febbre), ho aumentato. La situazione è migliorata di tanto. A giugno di quest'anno l'ospedale ha voluto diminuire la dose per vedere come reagisse il corpo, tuttavia ad agosto mi si ripresenta la febbre con vomito. Inizio così di nuovo la terapia iniziale, tuttavia dopo 20 giorni (il 29 agosto con precisione) si ripresenta la febbre con crampi addominali e dolori articolari. Chiamo l'ospedale che mi consiglia terapia con deltacortene ed effettivamente ne sto vedendo i benefici. Però l'ospedale trattandosi del reparto di ematologia mi ha detto che dovrei trovare un dottore o un centro apposito che mi segua in tutti i miei attacchi. Ma a chi dovrei affidarmi? Dovrei fare degli esami particolari? Mi servirebbe un ematologo o un reumatologo? Oppure sarebbe oppurtuno un centro per malattie rare? Grazie in anticipo!
Buongiorno, la febbre mediterranea familiare è una patologia rara che viene diagnosticata e trattata prevalentemente dal Reumatologo. La colchicina, ed eventualmente cortisonici/terapia antinfiammatoria son i trattamenti standard a cui spesso la maggior parte dei pazienti rispondono bene sia in fase acuta che nel controllo cronico. Tuttavia se il quadro diventa resistente o si nota una perdita di efficacia con la colchicina, assumere cronicamente terapia steroidea non rappresenta la miglior opzione: ad oggi son presenti farmaci biotecnologici in grado di contrastare efficacemente l'infiammazione in questi casi (anakinra e canakinumab), per cui potrebbe essere opportuna una rivalutazione reumatologica complessiva. Saluti, Dott. Caria
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