Salve, 83ne con parkinsonismo secondario con tremori braccia e lievi difficoltà motorie. Livello cog

Salve, 83ne con parkinsonismo secondario con tremori braccia e lievi difficoltà motorie. Livello cognitivo ottimo! Vasculopatia cerebrale. Assume cardirene 75mg, Pantoprazolo, bisoprololo, acido folico, vitb12, Di base, Prolia. Grave cifoscoliosi e spondiloartrosi. Grossa ernia iatale con stomaco risalito. Ulcere arti inferiori gambe e piedi che la rendono immobilizzata in sedia o letto ma buona elasticità nei movimenti delle gambe e delle braccia. Disfagia parziale con tosse e a volte rigurgito da circa 4 anni. Ogni tanto stipsi. Improvvisamente non riesce più a deglutire con stipsi prolungata e dolori addome lato sinistro. Visita PS con tac addome: coprostasi colica. Con idratazione e lassativi si libera il blocco. Dopo 20gg ancora dolori continui all'addome, gonfiore e scompenso cardiaco. Si inizia Nutrizione parenterale con midline. Si ripete tac con mdc... anse ileali distese e ischemia intestinale di probabile origine venosa. Al PS dicono che è la fase terminale del Parkinson. Ma a noi sembra che il Parkinson non c'entri nulla. Lei cosa ne pensa? Grazie per la vostra risposta.

1 risposta


Salve, il paziente ha una diagnosi di Parkinsonismo vascolare ma non assume alcuna terapia. Quale è il motivo? La stipsi è un disturbo frequente nell'ambito del Parkinson potendo precedere anche di anni la comparsa dei disturbi motori, e dei Parkinsonismi. Ma dalla sua descrizione si potrebbe pensare a una genesi multifattoriale. Le consiglio una visita neurologica per un miglior inquadramento dei disturbi!

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