Saluti, sono molto preoccupato per mio padre di 70 anni perché alcuni esami fatti non sembrano esser
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Saluti, sono molto preoccupato per mio padre di 70 anni perché alcuni esami fatti non sembrano essere andati bene a parere del medico di base, ma vorrei una seconda opinione.
Gli esami del sangue hanno questi risultati:
1) nell'esame Emocromocitometrico il volume piastrinico medio ha un valore di 9,4 (non dovrebbe essere minore di 9,5). Il resto è nei limiti.
2) nella formula leucocitaria i monociti hanno un valore di 0,88 (non dovrebbe essere sopra il 0,80).
3) la VES è nei limiti con un valore di 34 (non deve essere sopra i 37).
4) nell'elettroforesi delle proteine abbiamo la Alfa 1 con valore di 6 (2,9-4,9), la Alfa 2 con valore 15,1 (7,1-11,8). Gli altri valori sono nei limiti.
5) la Proteina C-reattiva ha un valore di 4,36 (dovrebbe essere >1)
Successivamente a queste analisi di fine maggio, ha avuto 4-5 giorni di totale astenia, inappetenza, dolori alla schiena e alla cervicale, risoltisi senza prendere alcuna medicina, eccetto un dolore alla schiena in alto dietro il cuore a grandi linee.
Avendo casualmente la visita dal diabetologo in quei giorni (diabete tipo 2) è stato visitato e il medico gli ha auscultato la schiena sentendo dei "rantoli da ostruzione" e, vedendo le analisi del sangue, ha raccomandato di fare i Raggi al torace e un'eco-addome.
I raggi indicano: "una banda di addensamento parenchimale in sede paramediastinica alta a destra di cui si richiede valutazione con TC"
L'eco-addome invece indica: " un aumento del volume del fegato ad ecostruttura accentuata di tipo steatosica, caratterizzato da plurime diffuse localizzazioni a bersaglio (diam. Max 3 cm in S7)"
Nel 2021 aveva eseguito un eco addome di routine e risultava il fegato steatosico, ma non il resto.
Il medico di base vedendo queste analisi ha lasciato intendere un certo pessimismo. Lui auscultando la schiena non sente alcun rantolio. Ha prescritto di fare una Tac urgente.
Mi rifaccio a voi. Da quanto indicato cosa rischia? E se fossero cose brutte, quali sono le possibili cure e prognosi?
Siamo veramente distrutti da questi eventi, vi prego di fornire un parere in merito.
Grazie mille
Gli esami del sangue hanno questi risultati:
1) nell'esame Emocromocitometrico il volume piastrinico medio ha un valore di 9,4 (non dovrebbe essere minore di 9,5). Il resto è nei limiti.
2) nella formula leucocitaria i monociti hanno un valore di 0,88 (non dovrebbe essere sopra il 0,80).
3) la VES è nei limiti con un valore di 34 (non deve essere sopra i 37).
4) nell'elettroforesi delle proteine abbiamo la Alfa 1 con valore di 6 (2,9-4,9), la Alfa 2 con valore 15,1 (7,1-11,8). Gli altri valori sono nei limiti.
5) la Proteina C-reattiva ha un valore di 4,36 (dovrebbe essere >1)
Successivamente a queste analisi di fine maggio, ha avuto 4-5 giorni di totale astenia, inappetenza, dolori alla schiena e alla cervicale, risoltisi senza prendere alcuna medicina, eccetto un dolore alla schiena in alto dietro il cuore a grandi linee.
Avendo casualmente la visita dal diabetologo in quei giorni (diabete tipo 2) è stato visitato e il medico gli ha auscultato la schiena sentendo dei "rantoli da ostruzione" e, vedendo le analisi del sangue, ha raccomandato di fare i Raggi al torace e un'eco-addome.
I raggi indicano: "una banda di addensamento parenchimale in sede paramediastinica alta a destra di cui si richiede valutazione con TC"
L'eco-addome invece indica: " un aumento del volume del fegato ad ecostruttura accentuata di tipo steatosica, caratterizzato da plurime diffuse localizzazioni a bersaglio (diam. Max 3 cm in S7)"
Nel 2021 aveva eseguito un eco addome di routine e risultava il fegato steatosico, ma non il resto.
Il medico di base vedendo queste analisi ha lasciato intendere un certo pessimismo. Lui auscultando la schiena non sente alcun rantolio. Ha prescritto di fare una Tac urgente.
Mi rifaccio a voi. Da quanto indicato cosa rischia? E se fossero cose brutte, quali sono le possibili cure e prognosi?
Siamo veramente distrutti da questi eventi, vi prego di fornire un parere in merito.
Grazie mille
Buonasera, le è stata correttamente indicata esecuzione di una TAC torace- addome (ovviamente con mezzo di contrasto) per caratterizzare al meglio l'addensamento polmonare e ancor di più "le localizzazioni a bersaglio" descritte a livello epatico.
Comprendo la lecita preoccupazione ma senza ulteriori accertamenti non è possibile esprimersi al riguardo (in termini di possibilità terapeutiche e prognosi), non avendo lei ancora una diagnosi.
Saluti,
Dr.ssa Francesca Ilaria Teofilo
Comprendo la lecita preoccupazione ma senza ulteriori accertamenti non è possibile esprimersi al riguardo (in termini di possibilità terapeutiche e prognosi), non avendo lei ancora una diagnosi.
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Dr.ssa Francesca Ilaria Teofilo
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Buongiorno,
dopo un’ecografia sospetta per lesione epatica, l’approfondimento si fa di solito con esami di secondo livello.
In genere si può utilizzare:
• TC addome con mezzo di contrasto multiphasica
oppure
• RM addome superiore con mezzo di contrasto
Non è detto che vadano fatte sempre entrambe. La scelta dipende dal tipo di lesione, dal fegato, dal sospetto clinico e da quanto il primo esame sia già conclusivo.
La RM è spesso molto utile quando bisogna caratterizzare meglio una lesione e distinguere tra lesioni benigne e maligne; la TC è molto utile anche per valutare l’estensione generale del quadro.
Quindi: non esiste una regola fissa “ecografia + TC + RM sempre”. Si procede in base al caso.
Le consiglio una consulenza online o una spiegazione del referto sul mio profilo MioDottore: con il referto ecografico completo si può capire quale esame sia più indicato e quanto il sospetto sia realmente fondato.
dopo un’ecografia sospetta per lesione epatica, l’approfondimento si fa di solito con esami di secondo livello.
In genere si può utilizzare:
• TC addome con mezzo di contrasto multiphasica
oppure
• RM addome superiore con mezzo di contrasto
Non è detto che vadano fatte sempre entrambe. La scelta dipende dal tipo di lesione, dal fegato, dal sospetto clinico e da quanto il primo esame sia già conclusivo.
La RM è spesso molto utile quando bisogna caratterizzare meglio una lesione e distinguere tra lesioni benigne e maligne; la TC è molto utile anche per valutare l’estensione generale del quadro.
Quindi: non esiste una regola fissa “ecografia + TC + RM sempre”. Si procede in base al caso.
Le consiglio una consulenza online o una spiegazione del referto sul mio profilo MioDottore: con il referto ecografico completo si può capire quale esame sia più indicato e quanto il sospetto sia realmente fondato.
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