questito: lesioni ischemiche cerebrali in esito per cui il radiologo ipotizzava anche vasculite (seq
questito: lesioni ischemiche cerebrali in esito per cui il radiologo ipotizzava anche vasculite (sequenza black blood)? Il reperto tissutale encefalico non mostra variazioni rispetto al recente studio RM di confronto. In particolare non si delineano ulteriori areole di alterato segnale T2-FLAIR a sede sovra e sottotentoriale. Non evidenti alterazioni ischemiche recenti allo studio in modalità DWI. Lo studio con sequenza SWI non mostra elementi diagnostici aggiuntivi. Lo studio Angio-RM, eseguito con tecnica TOF, mostra normale calibro e segnale di flusso dei principali vettori arteriosi intracranici esaminati. c'e da fare terapia o qualche intervento? in attesa cordiali saluti.
1 risposta
Vorrei innanzitutto rassicurarla. Il quadro neuroradiologico verificato anche con seri approfondimenti non e'particolarmente grave. Resta però da considerare se esistano o meno compromissioni delle funzioni cognitive e dello stato mentale. Le consiglio di seguire terapie preventive per il controllo dei fattori di rischio vascolare ( ipertensione, diabete, alterazioni del metabolismo lipidico) e rivalutazione neurologica periodica con esame clinico e prescrizione di test neuropsicologici per lo studio del deterioramento cognitivo. Non sempre esiste una corrispondenza tra le alterazioni segnalate dagli esami neuroradiologici e le condizioni soggettive della persona. Ragione per cui bisogna anche tenere conto di rilievi che riguardano le principali capacità operative del cervello desunte da test obiettivi specifici e l'assetto mentale del soggetto (ansia e depressività).
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