Purtroppo mio padre ha avuto un'ittero che ha fatto schizzare la bilirubina a 14,l'ho portato al pro

Mi dispiace per suo padre. In un paziente di 87 anni con più patologie e una grave colangite complicata da sepsi, il danno renale acuto può essere reversibile se era soprattutto funzionale e l’infezione e l’ostruzione biliare sono state risolte, ma l’età, le comorbilità e gli episodi ipotensivi riducono le probabilità di recupero completo: alcuni migliorano nei giorni–settimane successivi, altri rimangono dipendenti dalla dialisi o evolvono verso una insufficienza renale cronica. È importante continuare il controllo emodinamico e dell’infezione, monitorare diuresi, creatinina, elettroliti e rivalutare quotidianamente la possibilità di sospendere la dialisi se compaiono segni di ripresa; la presenza di urine e un trend migliorativo della creatinina sono fattori favorevoli, mentre un’anouria prolungata o segni di danno renale cronico pregresso sono sfavorevoli. Per una stima più precisa e per pianificare i passi successivi (trial di sospensione della dialisi, valutazione per terapia sostitutiva a lungo termine o strategie conservative) è consigliabile una consulenza nefrologica specializzata. Sarebbe interessante, conoscere la creatinina basale e attuale, diuresi e terapia in corso per un parere più dettagliato.