Prostata ingrandita diametro trasversale 55mm,antero posteriore 40mm con volume stimato65 ml. Iperp

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Prostata ingrandita diametro trasversale 55mm,antero posteriore 40mm con volume stimato65 ml.
Iperplasia adenomatosa multi modulare della zona transizionale, nel contesto si riconoscono sfumate aree ipointense , con restrizione della diffusività, con caratteristiche sospette(PI-RDS2)Disomogeneità di segnale della zona periferica, con area ipointensa posteriore allungata, di cica 38x10 millimetri con restrizioni in DWI e con intenso enhancement dinamico omogeneo e simmetrico( possibile flogosi, PI-RADS3). . In piani più caudali verso l'apice in sede mediana- paramediana sinistra, si apprezza un' altra area ipointensaT2, più focale, di circa13-14 mm con restrizione in DWI ipointensa in ADC con enhancement dinamico(PI_RADS4) Soggetto di anni 79. Che ne pensate?
La mpRMI è significativa per la presenza sia di uno consistente stato infiammatorio, sia pèer la presenza di aree cancerose. Non ci riporta il PSA o meglio l'intero profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) e quindi di più non si può dire, ma certamente occorre rapidamente eseguire la biopsia fusion almeno sulle aree PI-RADS con valore di 3 e di 4. Poi si deciderà come agire anche in base alla sua età e all'eventuale esecuzione della PET/CT con 68Gallio-PSMA.

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