Premetto che ho dolori alla schiena dorsale e lombo sacrale da 8 mesi circa. Volevo chiedere in ques

Per rispondere alla sua domanda bisognerebbe valutare le immagini e chiederle perché pensa a delle metastasi; se ha avuto neoplasie in passato ad esempio. La prima causa di dolore al rachide non sono le metastasi e va studiata bene la colonna. Ripetere l’esame consente di valutare una modificazione dello stato pregresso. Cordiali saluti.

Salve, ovviamente bisognerebbe visionare le immagini e conoscere la storia clinica. Comunque se ci fossero state lesioni sospette sarebbero state segnalate. Forse ci vorrebbe un buon fisiatra o osteopata. Cordialità.

Salve! Avere già eseguito RM cervicale, dorsale e lombare è un buon punto di partenza per la valutazione di un dolore vertebrale cronico da 8 mesi. Se le RM non hanno mostrato cause strutturali significative (o se le alterazioni riscontrate non spiegano pienamente il quadro clinico), il passo successivo dovrebbe essere una valutazione reumatologica completa, con esami del sangue specifici (PCR, VES, HLA-B27, ANA, fattore reumatoide) per escludere patologie infiammatorie come la spondilite anchilosante. Potrebbe essere utile anche una RMN delle articolazioni sacro-iliache, spesso non inclusa nei protocolli standard della colonna. La fisioterapia e la valutazione fisiatrica completano il percorso. Sono disponibile per una consulenza online tramite il mio profilo MioDottore.