perché il CONTRAMAL è controindicato nei dializzati?

Il Contramal è un analgesico oppioide a base di tramadolo cloridrato, indicato negli stati dolorosi acuti e cronici di diverso tipo e causa, di media e grave intensità. La posologia deve essere adattata all'intensità del dolore ed alla sensibilità individuale del paziente; in generale bisogna selezionare la dose minima efficace. Di solito non è necessario adattare la dose nei pazienti fino a 75 anni in assenza di insufficienza renale o epatica clinicamente manifesta. Nei pazienti con grave insufficienza renale/dializzati e/o grave insufficienza epatica, l'eliminazione del tramadolo è ritardata. In questi pazienti occorre, pertanto, valutare attentamente un prolungamento degli intervalli di somministrazione, tenendo conto delle necessità del paziente.

Questa precauzione dipende dalla capacità dell'organismo di eliminare il farmaco che nei dializzati è rallentata e quindi può portare ad un accumulo del farmaco nell'organismo. La somministrazione di Tramadolo in gocce permette di titolare il farmaco meglio. Non è controindicato in assoluto.